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晚期直腸癌能活多久

病情描述:
我因?yàn)槎亲拥奶弁吹那闆r,在醫(yī)院做檢查發(fā)現(xiàn)患上晚期直腸癌。晚期直腸癌能活多久?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

晚期直腸癌患者的中位生存期通常為12-18個(gè)月,實(shí)際生存時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤分化程度:

低分化腺癌進(jìn)展更快,高分化腺癌對(duì)治療更敏感,可配合靶向藥物貝伐珠單抗、西妥昔單抗或免疫檢查點(diǎn)抑制劑帕博利珠單抗治療。

2、轉(zhuǎn)移范圍:

單純肝轉(zhuǎn)移經(jīng)綜合治療可能獲得長(zhǎng)期生存,多發(fā)骨轉(zhuǎn)移預(yù)后較差,需聯(lián)合放療和雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸控制進(jìn)展。

3、治療反應(yīng):

對(duì)FOLFOX或FOLFIRI化療方案敏感者生存期顯著延長(zhǎng),耐藥患者可嘗試瑞戈非尼等抗血管生成藥物。

4、基礎(chǔ)健康狀況:

合并糖尿病或心血管疾病會(huì)影響治療耐受性,需調(diào)整劑量并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充能量。

建議定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化,結(jié)合姑息治療緩解疼痛,保持適量活動(dòng)有助于維持胃腸功能,飲食宜選擇易消化高蛋白食物。

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