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如何區(qū)分乳腺增生和乳腺癌

病情描述:
我乳房有點大，患有乳腺炎，如何區(qū)分乳腺增生和乳腺癌？
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

乳腺增生與乳腺癌可通過腫塊特征、疼痛規(guī)律、影像學檢查和病理活檢進行區(qū)分。主要鑒別點包括腫塊質地變化、癥狀周期性、影像學分級以及組織學檢查結果。

1、腫塊特征

乳腺增生多為雙側多發(fā)顆粒狀或條索狀腫塊，質地柔韌且邊界不清；乳腺癌常為單側孤立硬塊，形態(tài)不規(guī)則且活動度差，可能伴隨皮膚橘皮樣改變。

2、疼痛規(guī)律

乳腺增生疼痛與月經周期相關，經前加重經后緩解；乳腺癌疼痛多為持續(xù)性鈍痛，與月經周期無關，晚期可能出現(xiàn)夜間痛或放射痛。

3、影像學檢查

乳腺超聲中增生多表現(xiàn)為彌漫性低回聲區(qū)，BI-RADS分級2-3類；乳腺癌典型表現(xiàn)為邊緣毛刺的高回聲團塊，BI-RADS分級4類以上，可能伴有微鈣化灶。

4、病理活檢

穿刺活檢是金標準，增生可見導管擴張和纖維組織增生；乳腺癌可檢出異型細胞核分裂象，免疫組化顯示ER/PR/HER-2等標志物異常表達。

建議每月月經結束后進行乳房自檢，40歲以上女性每年接受乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時至乳腺外科就診，避免過度焦慮或延誤診治。

乳腺增生

就診科室： 普通外科 婦科

了解疾病

乳腺增生（hyperplasia of breast）是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長，乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。其臨床特點主要表現(xiàn)為周期性加重的乳房脹痛和多發(fā)性乳房腫塊。尤其在月經前、勞累后或是生氣等情緒波動時，腫塊增大，疼痛加重，而在月經后腫塊明顯縮小，疼痛減輕。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。據調查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生，多見于25~45歲的女性。

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