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重度脂肪肝可以逆轉(zhuǎn)嗎

病情描述:
一個月前我在醫(yī)院進(jìn)行檢查的時候,才知道自己得了重度脂肪肝,重度脂肪肝可以逆轉(zhuǎn)嗎?
共1個回答
姚鵬 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 三甲 肝病科

重度脂肪肝多數(shù)情況下可以逆轉(zhuǎn),主要通過飲食調(diào)整、運(yùn)動干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測等方式改善。逆轉(zhuǎn)效果與病程長短、基礎(chǔ)疾病控制、生活方式改變程度等因素密切相關(guān)。

1、飲食調(diào)整

減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,每日熱量控制在合理范圍。合并代謝綜合征患者需嚴(yán)格限制果糖和酒精。

2、運(yùn)動干預(yù)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,配合抗阻訓(xùn)練改善胰島素抵抗。肥胖患者需減重至少7%-10%。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用吡格列酮改善糖代謝,奧利司他輔助減重,水飛薊賓保護(hù)肝細(xì)胞。合并高脂血癥需配合他汀類藥物。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月復(fù)查肝臟超聲和肝功能,監(jiān)測體重、腰圍、血糖等代謝指標(biāo)。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高需肝活檢評估。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案,合并糖尿病或高血壓患者需同步控制基礎(chǔ)疾病,避免使用傷肝藥物。

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