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心源性腦栓塞怎么確診

病情描述:
我父親患有心源性腦栓塞,擔心自己也患上,心源性腦栓塞怎么確診?
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經內科

心源性腦栓塞的確診需結合心臟檢查、影像學評估、血液檢測和臨床表現(xiàn)綜合分析,主要方法有心電圖、超聲心動圖、頭顱CT或MRI、D-二聚體檢測。

1、心電圖檢查

心電圖可發(fā)現(xiàn)心房顫動、心肌梗死心律失常表現(xiàn),是篩查心源性栓子的基礎手段,若發(fā)現(xiàn)異常需進一步心臟超聲評估。

2、超聲心動圖

經胸或經食道超聲能直接觀察心臟結構異常,如左心房血栓、室壁瘤、瓣膜贅生物等心源性栓子形成的高危病變。

3、頭顱影像學

CT平掃可快速排除腦出血,MRI彌散加權成像能早期顯示栓塞病灶特征,多發(fā)性皮層或分水嶺區(qū)梗死灶提示心源性栓塞可能。

4、血液標志物

D-二聚體升高提示血栓形成,聯(lián)合肌鈣蛋白等心臟標志物檢測有助于鑒別心肌損傷導致的栓塞事件。

確診后需立即啟動抗凝治療,同時控制高血壓等基礎疾病,定期復查心臟功能及凝血指標,預防栓塞復發(fā)。

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