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總是責(zé)怪自己是抑郁嗎

患者:男,29歲

病情描述:
我睡前之前總是會(huì)出現(xiàn)責(zé)怪自己的情況,總是責(zé)怪自己是抑郁嗎?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

總是責(zé)怪自己可能是抑郁的表現(xiàn)之一,抑郁的其他常見(jiàn)癥狀還包括情緒低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙等。抑郁的誘因主要有遺傳因素、心理壓力、生活事件、腦化學(xué)物質(zhì)失衡等。

1、遺傳因素

抑郁具有一定的遺傳傾向,家族中有抑郁病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。建議有家族史者定期進(jìn)行心理健康評(píng)估,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

2、心理壓力

長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)可能導(dǎo)致抑郁,表現(xiàn)為自我否定、自責(zé)等負(fù)面情緒??赏ㄟ^(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時(shí)可配合心理治療。

3、生活事件

重大生活變故如失業(yè)、失戀、親人離世等可能誘發(fā)抑郁。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理援助。

4、腦化學(xué)物質(zhì)失衡

大腦中5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常與抑郁有關(guān)。此類(lèi)情況需就醫(yī)評(píng)估,醫(yī)生可能開(kāi)具文拉法辛、度洛西汀、米氮平等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

若持續(xù)出現(xiàn)自責(zé)、情緒低落等癥狀超過(guò)兩周,建議及時(shí)到精神心理科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估明確診斷并制定個(gè)體化治療方案。

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