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肺不張會(huì)導(dǎo)致胸痛嗎

病情描述:
經(jīng)常感覺胸痛,懷疑得了肺不張,肺不張會(huì)導(dǎo)致胸痛嗎?
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺不張可能導(dǎo)致胸痛,常見于肺葉塌陷、感染性并發(fā)癥、胸腔積液或氣胸等情況。胸痛程度與肺不張范圍、基礎(chǔ)病因及合并癥相關(guān)。

1. 肺葉塌陷

肺泡萎陷牽拉胸膜引發(fā)鈍痛,多見于術(shù)后痰栓阻塞。需通過體位引流、支氣管鏡吸痰解除阻塞,可配合氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物。

2. 繼發(fā)感染

肺不張區(qū)域易繼發(fā)肺炎或肺膿腫,表現(xiàn)為發(fā)熱伴胸膜性刺痛。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,嚴(yán)重者需靜脈給藥。

3. 胸腔積液

肺不張導(dǎo)致胸膜腔負(fù)壓增大,可能誘發(fā)滲出性胸腔積液。超聲引導(dǎo)下胸腔穿刺引流可緩解壓迫性胸痛,必要時(shí)注射尿激酶減少粘連。

4. 氣胸并發(fā)癥

胸膜下肺大皰破裂或醫(yī)源性操作可能引發(fā)氣胸,出現(xiàn)突發(fā)銳痛伴呼吸困難。需緊急行胸腔閉式引流,嚴(yán)重者需電視輔助胸腔鏡手術(shù)。

出現(xiàn)胸痛需及時(shí)行胸部CT評(píng)估肺不張程度,急性劇烈胸痛或合并呼吸窘迫應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺復(fù)張。

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