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右側(cè)結(jié)核性胸膜炎粘連和肺有關(guān)嗎

病情描述:
我之前有過肺炎,上周去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是右側(cè)結(jié)核性胸膜炎粘連,右側(cè)結(jié)核性胸膜炎粘連和肺有關(guān)嗎?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右側(cè)結(jié)核性胸膜炎粘連與肺部密切相關(guān),通常由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸膜增厚、粘連,可能累及鄰近肺組織。主要關(guān)聯(lián)因素包括結(jié)核感染直接擴散、胸膜炎癥波及肺實質(zhì)、纖維化牽拉肺組織以及既往肺部結(jié)核病史。

1. 感染擴散

結(jié)核分枝桿菌通過淋巴或血液播散至胸膜,炎癥滲出物中的纖維蛋白沉積可形成粘連,若未及時控制可能侵犯肺組織。

2. 炎癥波及

胸膜炎癥反應(yīng)可向鄰近肺實質(zhì)延伸,導(dǎo)致胸膜下肺組織充血水腫,嚴重時形成胸膜-肺粘連。

3. 纖維化牽拉

慢性胸膜炎修復(fù)過程中產(chǎn)生的纖維組織收縮,可能牽拉肺臟導(dǎo)致局部肺不張或限制性通氣功能障礙。

4. 既往結(jié)核史

既往肺結(jié)核病灶未完全鈣化時,結(jié)核菌可能再次活躍并侵襲胸膜,形成胸膜-肺復(fù)合病變。

建議患者定期復(fù)查胸部影像學(xué),遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療,適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉以減少胸膜粘連對肺功能的影響。

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