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術(shù)后發(fā)生氣胸原因是什么

病情描述:
我做了個(gè)小手術(shù)之后去復(fù)查的時(shí)候查出有氣胸,術(shù)后發(fā)生氣胸原因是什么?
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

術(shù)后發(fā)生氣胸可能由麻醉操作損傷、手術(shù)器械誤傷、患者基礎(chǔ)肺疾病、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞穑韪鶕?jù)具體原因采取胸腔閉式引流、氧療或二次手術(shù)等干預(yù)。

1、麻醉操作損傷

氣管插管或神經(jīng)阻滯可能導(dǎo)致胸膜破損,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難??赏ㄟ^胸部X光確診,輕度氣胸可觀察,嚴(yán)重者需穿刺抽氣。

2、手術(shù)器械誤傷

胸腔鏡或穿刺器械可能直接損傷肺組織,術(shù)中常見于肺葉切除等操作。需立即修補(bǔ)破損,術(shù)后使用頭孢呋辛預(yù)防感染。

3、患者基礎(chǔ)肺疾病

慢性阻塞性肺疾病或肺大皰患者更易發(fā)生氣胸,可能與肺組織脆弱有關(guān)。術(shù)前應(yīng)評估肺功能,術(shù)后備好胸腔引流設(shè)備。

4、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過早拔除引流管或咳嗽無力可導(dǎo)致肺泡破裂。需保持引流管通暢,指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)使用氨溴索化痰。

術(shù)后需監(jiān)測血氧飽和度,避免劇烈咳嗽,恢復(fù)期應(yīng)保持半臥位休息,發(fā)現(xiàn)胸悶氣促需立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。

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