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消化性潰瘍大出血首選藥

病情描述:
我患有消化性潰瘍,因?yàn)闆]有好好護(hù)理現(xiàn)在大出血要用藥物治療,消化性潰瘍大出血首選藥?
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化性潰瘍大出血的首選藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、止血藥物、胃黏膜保護(hù)劑。

1、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑通過抑制胃酸分泌減少胃酸對潰瘍面的刺激,泮托拉唑可快速提升胃內(nèi)pH值促進(jìn)血小板聚集,埃索美拉唑能持續(xù)控制胃酸分泌。

2、H2受體拮抗劑

法莫替丁可競爭性阻斷組胺H2受體,雷尼替丁能有效抑制基礎(chǔ)胃酸分泌,西咪替丁適用于輕中度出血的輔助治療。

3、止血藥物

氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶酶原激活發(fā)揮止血作用,凝血酶凍干粉可直接作用于出血部位,蛇毒血凝酶可促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白。

4、胃黏膜保護(hù)劑

硫糖鋁能在潰瘍面形成保護(hù)膜,枸櫞酸鉍鉀可促進(jìn)前列腺素合成,鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附膽汁酸。

出現(xiàn)嘔血或黑便時(shí)應(yīng)立即禁食并平臥,所有藥物均需在急診內(nèi)鏡明確診斷后由醫(yī)生指導(dǎo)使用,出血期間需密切監(jiān)測血壓和血紅蛋白變化。

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