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重度地中海貧血能生小孩嗎

病情描述:
現(xiàn)在正在備孕,可是在做孕前檢查時發(fā)現(xiàn)得了重度的地中海貧血。重度地中海貧血能生小孩嗎?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

重度地中海貧血患者生育需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。妊娠可能加重貧血癥狀并增加胎兒遺傳概率,建議孕前進(jìn)行基因檢測及多學(xué)科會診。

1、遺傳風(fēng)險

夫妻雙方均為β地中海貧血基因攜帶者時,胎兒有25%概率患病。需通過絨毛取樣或羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

2、母體安全

重度貧血患者妊娠易誘發(fā)心衰、子癇前期等并發(fā)癥,需提前調(diào)整輸血方案,維持血紅蛋白大于100g/L。

3、胚胎選擇

可通過第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。胚胎植入前遺傳學(xué)診斷能有效阻斷致病基因傳遞。

4、替代方案

考慮采用供卵或供精輔助生殖。領(lǐng)養(yǎng)也是避免遺傳風(fēng)險的可行選擇,需結(jié)合家庭意愿綜合決策。

建議備孕前三個月開始補(bǔ)充葉酸,定期監(jiān)測鐵蛋白水平避免繼發(fā)性血色病,生育決策需在血液科與產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行。

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