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- 袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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糖尿病足是病嗎？這篇文章告訴你事實
糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥，如果血糖控制不好，導(dǎo)致神經(jīng)病變、代謝紊亂、微血管出現(xiàn)病變、血管出現(xiàn)損傷和閉塞的時候，就會導(dǎo)致糖尿病足疾病出現(xiàn)；此時患者會有肢體麻木、疼痛、皮膚顏色改變、傷口不愈合等癥狀。
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甲狀腺囊腫是什么
甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物腫塊呈圓形，直徑在2~5厘米之間，表面是光滑，沒有疼痛或輕微疼痛的癥狀。 隨吞咽可以上下移動，多數(shù)是單發(fā)的結(jié)節(jié)，少見于多發(fā)結(jié)節(jié)，甲狀腺囊內(nèi)壓不高時，質(zhì)地是比較柔軟，含的液體比較多，質(zhì)地可能比較堅韌，甲狀腺囊腫通常沒有癥狀。除非囊腫很大或者囊內(nèi)有出血時出現(xiàn)疼痛。比較大的囊腫會造成局部壓迫的癥狀，例如說吞咽困難，呼吸困難，甚至是聲音沙啞等等。 甲狀腺囊腫一部分病因是由于缺碘引起甲狀腺增生腫大，出現(xiàn)甲狀腺囊腫，退行性病變，甲狀腺功能檢查在正常范圍內(nèi)，甲狀腺囊腫一般是良性。甲狀腺癌伴囊腫者少見癌性囊腫，癌液細胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)癌細胞，對于囊腫一般進行甲狀腺B超的檢查，出現(xiàn)疼痛或囊腫，突然腫大，有時出血或其他病情變化，及時就診，發(fā)現(xiàn)癌細胞的甲狀腺囊腫，建議進行手術(shù)治療。語音時長 01:3557432次收聽 2019-11-27 -
如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病可能引發(fā)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導(dǎo)致透析。臨床診斷糖尿病腎病目前最常用的，通過檢查尿液來發(fā)現(xiàn)，通過尿微量白蛋白肌酐比這么一項指標(biāo)，可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。在半年之內(nèi)如果兩次出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比指標(biāo)異常，就診斷為糖尿病腎病。 糖尿病腎病的診斷，還要和其他的疾病進行鑒別，如合并高血壓，合并其他腎病的患者，出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е碌?，就需要完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合考量。52094次播放 2019-12-19
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甲狀腺激素偏高怎么治
甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH，如果單純T3T4升高，而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響，如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群，影響了總的T3T4的水平，引起升高的一種假象。 臨床看到T3T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素，另外在診斷甲亢的時候，首先是需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會看到TSH升高，T3T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高，要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，要看TSH的水平，再進行臨床的確診。62616次播放 2019-12-19
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胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構(gòu)異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結(jié)構(gòu)異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細胞膜的受體結(jié)合，也會導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認(rèn)識正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。語音時長 01:4255720次收聽 2019-11-27 -
打胰島素的副作用有哪些
胰島素是治療糖尿病常見的一種藥物，常見的有皮疹瘙癢、低血糖、體重增加這幾方面副作用。 局部出現(xiàn)皮疹瘙癢，一部分患者會出現(xiàn)皮下的硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見一些。 注射胰島素之后有的患者會出現(xiàn)下肢的水腫，這往往和胰島素的特點、作用相關(guān)聯(lián)。 皮下注射胰島素，最常見的就是低血糖。對于使用胰島素的患者，要根據(jù)對胰島素不同的敏感性，來調(diào)整胰島素的劑量，避免出現(xiàn)低血糖。 胰島素作為一種合成的激素，長期使用胰島素往往會帶來體重的增加，它也是胰島素的副作用之一。57108次播放 2019-12-19
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怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴(yán)重。如果沒有得到及時的發(fā)現(xiàn)和治療，出現(xiàn)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導(dǎo)致透析，所以說糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現(xiàn)。由于糖尿病腎病早期沒有任何癥狀，有的患者說泡沫尿就意味著出現(xiàn)糖尿病腎病，實際上這不是一個非常正確的觀點。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的，并不一定是出現(xiàn)糖尿病腎病或者說蛋白尿才會出現(xiàn)泡沫尿，泡沫尿也不代表著糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。 通過尿液的檢查來發(fā)現(xiàn)，有一項指標(biāo)叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標(biāo)。這個指標(biāo)可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，我們一般在半年之內(nèi)如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項指標(biāo)出現(xiàn)異常，就可以診斷糖尿病腎病。當(dāng)然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進行鑒別，比如說合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е?，需要我們同時完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合的考量?？傊?，僅僅通過臨床癥狀是無法診斷早期糖尿病腎病，需要進行尿液的檢查才可以進行一個早期的發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:5060706次收聽 2019-11-27 -
什么是甲狀腺功能低下
甲狀腺功能低下，主要是由于體內(nèi)甲狀腺素水平低于正常水平導(dǎo)致的全身一種反應(yīng)。甲狀腺激素是身體非常重要的一種內(nèi)分泌激素，它相當(dāng)于人體活力的來源，如果出現(xiàn)甲狀腺激素水平下降，功能低下出現(xiàn)全身的各種癥狀。比如神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、嗜睡、記憶力下降、語言的能力下降。在消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為食欲下降、胃脹、便秘等等。對心血管可以引起低血壓、心功能下降。對于血液系統(tǒng)可以引起貧血，對于性腺激素可以引起男性性功能下降，女性月經(jīng)紊亂等等。 所以甲狀腺功能低下，它也是引起全身癥狀非常多見，癥狀復(fù)雜的疾病。但這個疾病的診斷是非常容易的，只要是在門診檢查一個甲狀腺功能五項或是七項就可以確診，這個疾病對于它的原因有多種多樣，有的是甲狀腺炎，有的是手術(shù)或是藥物影響。他的治療相對來講比較簡單，只要是把甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平，甲狀腺功能低下就可以得到一個很好的治療。語音時長 01:3264142次收聽 2019-11-27 -
胰島素抵抗是什么
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。 也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認(rèn)為存在一個胰島素抵抗，當(dāng)然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實驗，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預(yù)和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當(dāng)然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。語音時長 01:5366275次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足的診斷方法
糖尿病足的診斷方法有哪些呢?糖尿病足的診斷是治療過程中非常重要的一環(huán)，準(zhǔn)確的診斷是有效治療的最基本前提，由此可見糖尿病足的診斷是非常重要的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的診斷方法。
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糖尿病怎樣治療
糖尿病要通過控制飲食，合理運動，選用合適的藥物，同時要監(jiān)測血糖，配合糖尿病健康教育等進行治療。 一、飲食控制實際上是總熱量的限制。 二、找到適合的運動方式，長久堅持。 三、藥物治療。比較傳統(tǒng)的如二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物，普通的口服降糖藥物無法控制，或出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，用胰島素進行治療。 四、糖尿病監(jiān)測，規(guī)律的血糖監(jiān)測，才能找到合適的治療方案。 五、糖尿病健康教育，對糖尿病及并發(fā)癥有全面了解，積極的心態(tài)去配合，才能全面控制血糖。58117次播放 2019-12-19
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吃什么能預(yù)防糖尿病
第一，糖尿病的預(yù)防一般主張低熱量的飲食習(xí)慣。糖尿病的發(fā)生有多種因素，首先遺傳因素，如有糖尿病家族史，發(fā)生糖尿病的風(fēng)險就大大增加。 第二，生活習(xí)慣。如果家族出現(xiàn)了多個人肥胖、高血壓等等類似的代謝綜合征的表現(xiàn)，那么也增加了糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。 對于糖尿病的高危人群，主張健康的低熱量的飲食習(xí)慣，普通人群通過熱量限制增加運動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥，在低熱量多種營養(yǎng)補充的情況下，就能預(yù)防糖尿病。65674次播放 2019-12-19
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糖尿病足會有什么危害
糖尿病足會有什么危害呢?這個問題可能是很多糖尿病足患者及家屬都十分關(guān)注的，糖尿病足雖然在日常生活中比較常見，但很多人對這個病還是不了解的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足會有什么危害。
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糖尿病足診斷有幾點依據(jù)
糖尿病足診斷有幾點依據(jù)呢?正確的診斷對于后續(xù)有效的治療來說是非常重要的，而正確的診斷是建立在有充足的診斷依據(jù)的基礎(chǔ)之上的，很多患者對于糖尿病足診斷有幾點依據(jù)并不了解，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足診斷有幾點依據(jù)。
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糖尿病足部感染該怎么治
糖尿病足部感染可通過傷口清創(chuàng)、抗生素治療、血糖控制、血管重建、截肢手術(shù)等方式治療。糖尿病足部感染通常由高血糖損傷神經(jīng)血管、足部外傷未及時處理、細菌入侵等因素引起，可能伴隨紅腫潰爛、疼痛發(fā)熱、組織壞死等癥狀。1、傷口清創(chuàng)糖...
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補的牙齒掉了一塊
補的牙齒掉了一塊可能與補牙材料脫落、繼發(fā)齲齒、牙齒受力過大等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查處理。1、補牙材料脫落補牙材料與牙齒粘接不牢固可能導(dǎo)致脫落。常見于銀汞合金、樹脂等材料老化，或操作時隔濕不徹底影響粘接效果。需由醫(yī)生清...0次瀏覽 2026-01-06
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糜爛性胃炎多久可以好
糜爛性胃炎一般需要2-8周恢復(fù)，實際時間受到病變程度、幽門螺桿菌感染、用藥規(guī)范性、生活習(xí)慣調(diào)整及基礎(chǔ)疾病控制等因素影響。1、病變程度：胃黏膜糜爛范圍直接影響愈合周期。局限性淺表糜爛可能在2-3周修復(fù)，而廣泛性深潰瘍需6-...0次瀏覽 2026-01-06
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雙眼皮術(shù)后注意事項有哪些
雙眼皮術(shù)后注意事項主要有保持傷口清潔、避免劇烈運動、合理用眼、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食等。規(guī)范的術(shù)后護理有助于減少感染風(fēng)險并促進恢復(fù)。1、保持傷口清潔術(shù)后48小時內(nèi)需避免傷口沾水，可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理血痂及分泌物。...0次瀏覽 2026-01-06
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嘴唇干裂出血是什么原因造成的
嘴唇干裂出血可能與氣候干燥、頻繁舔唇、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為唇部皮膚皸裂、脫屑、疼痛或滲血，建議根據(jù)具體誘因調(diào)整護理方式并及時就醫(yī)。1、氣候干燥寒冷或干燥環(huán)境會導(dǎo)致唇部角質(zhì)層水分流失...0次瀏覽 2026-01-06
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皮贅激光后有什么危害
皮贅激光治療后可能出現(xiàn)輕微紅腫、色素沉著、感染等不良反應(yīng)，但通常屬于可控范圍。皮贅即軟纖維瘤，激光治療是常見方式之一。激光治療后局部可能出現(xiàn)短暫紅腫或灼熱感，一般1-3天自行消退。部分患者治療區(qū)域會形成薄痂皮，5-7天后...0次瀏覽 2026-01-06
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八個月的寶寶手指腳趾脫皮怎么回事
八個月的寶寶手指腳趾脫皮可能與皮膚干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染、遺傳性皮膚病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^加強保濕、補充營養(yǎng)、避免刺激物、抗真菌治療、就醫(yī)排查等方式干預(yù)。1、皮膚干燥嬰幼兒皮膚屏障功能較弱，頻繁洗澡或使用堿...0次瀏覽 2026-01-06
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多發(fā)性骨髓瘤引起的原因有哪些
多發(fā)性骨髓瘤可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性抗原刺激、病毒感染等原因引起。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，主要表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。1、遺傳因素多發(fā)性骨髓瘤具有家族聚集傾向，部分患者攜帶特定基...0次瀏覽 2026-01-06
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心絞痛在中醫(yī)中歸屬為什么？
心絞痛在中醫(yī)中歸屬于胸痹范疇，多因氣滯、血瘀、寒凝、痰濁等因素導(dǎo)致心脈痹阻。胸痹的辨證分型主要有心血瘀阻證、氣滯心胸證、痰濁閉阻證、寒凝心脈證、氣陰兩虛證、心腎陰虛證、心腎陽虛證等。一、心血瘀阻證心血瘀阻證表現(xiàn)為胸部刺痛...0次瀏覽 2026-01-06
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家用絕緣微針脫毛儀好嗎
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內(nèi)路去眼袋的手術(shù)步驟
內(nèi)路去眼袋手術(shù)步驟主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、切口、脂肪處理、縫合等環(huán)節(jié)。該手術(shù)適用于單純脂肪膨出型眼袋，通過結(jié)膜內(nèi)切口去除多余脂肪，具有無外露瘢痕、恢復(fù)快的優(yōu)勢。手術(shù)開始前需進行血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，確認(rèn)無手術(shù)禁忌。...0次瀏覽 2026-01-06
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吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。438次瀏覽 2025-03-21
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