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膽源性因素與酒精因素都會(huì)引發(fā)急性胰腺炎。 膽管和胰管出口的時(shí)候是匯合的，匯合之后一個(gè)通過(guò)十二指腸乳頭結(jié)構(gòu)，把膽汁和胰液排入到腸腔里，像兩條河一樣最后匯成一個(gè)主干然后排到腸腔里。如果患上膽總管結(jié)石，結(jié)石會(huì)堵塞膽管下段，也就是堵塞共同通道，使胰液無(wú)法排出，胰液的壓力增高，胰酶有可能激活，就會(huì)導(dǎo)致急性胰腺炎。 長(zhǎng)期嗜酒或大量飲酒的病人，因?yàn)榫凭碳?，?huì)導(dǎo)致胰液的成分發(fā)生改變。另外，酒精會(huì)導(dǎo)致十二指腸乳頭水腫，胰液排出不暢，容易誘發(fā)急性胰腺炎。

首先我們講胃火旺，基本上是慢性胃炎的一種表現(xiàn)，分為兩個(gè)，一個(gè)是實(shí)火，一個(gè)是虛火。如果是實(shí)火的情況下，有以下癥狀：就是胃不舒服、口干、口苦、口黏，而且口臭、口舌生瘡、牙齦腫痛還有一些胸腹脹滿、小便黃赤、大便秘結(jié)，還有舌黃、舌苔黃膩、還有脈滑數(shù)。如果是胃部的虛火，也有胃不舒服，但是沒(méi)有以上的癥狀，而且比較嘈雜，就是似痛非痛、似熱非熱，有些燒心還有些反酸，既不欲食還有口干不欲飲、小便短、大便秘結(jié)這些癥狀，但是舌頭應(yīng)該是舌紅、少苔，而且脈是細(xì)、弱、沉的。 不管是胃的實(shí)火旺還是虛火旺，慢性胃炎或者是急性胃炎，一個(gè)是胃實(shí)火相當(dāng)于急性胃炎，如果虛火多偏重于慢性胃炎，就是相對(duì)應(yīng)的疾病，先把這個(gè)病帶上，因此就好治。不能說(shuō)胃火就用降火，連病都不知道，就吃些藥，根本上不可能治好。這里面跟大家強(qiáng)調(diào)一下，不能光靠癥，一定要把病也相對(duì)應(yīng)了一下，至于怎么調(diào)整，就是用藥物調(diào)整。實(shí)火用保和丸，如果是虛火的情況下，用滋陰一貫煎、補(bǔ)胃陰的藥物，生地、黃連等等清胃火的藥物。不能整個(gè)可以用一些食物調(diào)整，在藥物調(diào)整的情況下，胃虛火的情況下可以去吃些百合還有一些梔子，黃芪泡水喝都可以。但是胃不管是虛火還是實(shí)火，蒲公英泡水喝都是可以的，虛火可以加一些蘿卜籽或是加萊菔子進(jìn)行消食，作用可能會(huì)更好。

膽囊結(jié)石或者膽道結(jié)石的飲食，其實(shí)是有一定的講究。在臨床上，包括在門診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類的飲食對(duì)膽道是強(qiáng)刺激物，比一般的利膽藥對(duì)膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結(jié)石的時(shí)候，這一類病人如果吃了高脂食物，他可能會(huì)出現(xiàn)膽絞痛，誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結(jié)石的時(shí)候，不管是膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。這部分病人在有結(jié)石或者是有梗阻的情況下，盡量避免吃高脂食物。 老百姓對(duì)于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說(shuō)我不吃肉，他就不是高脂。這是一個(gè)錯(cuò)誤的想法。一些植物類的食物，也是高脂的，比如說(shuō)可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實(shí)際上是動(dòng)物性的食物，但是一般人也把它經(jīng)常地認(rèn)為是素食一樣地去吃。這一類食物實(shí)際上是高脂食物。有一些動(dòng)物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說(shuō)牛肉、牛羊肉、魚肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對(duì)比較低的。所以在吃飯的時(shí)候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個(gè)問(wèn)題。 第二，如果把膽結(jié)石這個(gè)問(wèn)題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類食物對(duì)膽道是一個(gè)強(qiáng)刺激的物質(zhì)，在把膽道的梗阻或者膽道結(jié)石，這些問(wèn)題解決掉以后。進(jìn)食高脂飲食可以促進(jìn)膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說(shuō)下水道不是太通的時(shí)候，但是沒(méi)有完全堵。可以通過(guò)大量的放水，把下水道沖通，這個(gè)道理是一樣的。進(jìn)食高脂飲食以后，可以對(duì)膽道起一個(gè)很好的沖刷作用。

胃炎的癥狀，胃炎先要明白是急性胃炎還是慢性胃炎。急性胃炎一般因?yàn)槭秋嬍巢还?jié)，或者是感受寒涼等等引起，一般幾天就好。慢性胃炎第一個(gè)病因就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的飲食習(xí)慣，還有一些起居問(wèn)題，現(xiàn)在我們的飲食不是很健康，有時(shí)候是農(nóng)藥化肥，很多都會(huì)刺激胃部，還有一些不良的作息、熬夜，還有長(zhǎng)期的精神緊張等等，都會(huì)引起慢性胃炎的發(fā)生。慢性胃炎的癥狀有很多，一般的情況是輕度的癥狀，有腹脹、胃部不適、疼痛，有的時(shí)候可能是反酸燒心等等都可以。胃炎的部位不一樣，癥狀的反應(yīng)也不一樣。胃部是賁門的地方為主，主要是燒心還有可能反酸，以這些癥狀為主。都是以飯后癥狀加重，飯前空腹的時(shí)候減輕，主要是這些癥狀。還有如果是胃炎偏向于十二指腸部位，可能是饑餓的時(shí)候疼痛或者是燒心，同時(shí)有好多病人伴有反酸，有時(shí)候消化不良等等，可以伴隨這些癥狀。

胃寒吃什么食物里面我們像畏寒嘛，寒者熱之受寒了，我們就要溫。溫的話食物里面我們燉肉的那些香料其實(shí)都是熱性的，像你看體虛寒的人喜歡吃肉，喜歡吃香的香的料，香料一般是砂仁、肉豆蔻、茴香、大茴香、小茴香。大茴香，我們中藥叫八角茴香，小茴香就是茴香，我們孜然都是這個(gè)熱的。砂仁、肉蔻、茴香、干姜、肉桂，這都是香料，香料的話，虛寒的人吃了它以后它就熱乎了。 臨床中我們治治這種胃寒的藥物，一般會(huì)選什么？附子理中丸，附子理中丸在寒的時(shí)候就可以用，什么用肉蔻四神丸，力量更大一點(diǎn)，主要成分就是吳茱萸、干姜、附子，然后加一些健脾養(yǎng)胃的藥，白術(shù)、黨參、甘草，這是治療。所以說(shuō)胃寒還是我們要對(duì)癥治療，確定你的胃寒。在一種胃寒要注意，臨床中胃寒的人，一是活動(dòng)少，中醫(yī)說(shuō)這個(gè)動(dòng)作以避寒，活動(dòng)以后就沒(méi)那么寒了，愛(ài)動(dòng)的人寒的人少，他氣血循環(huán)的到就像暖氣一樣，他氣不通了，他局部涼，但是氣血循環(huán)過(guò)來(lái)了，他就溫乎了。所以說(shuō)我們要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，來(lái)去胃的寒氣。還有一個(gè)胃寒的人愛(ài)生悶氣，氣機(jī)滯住了，他也是胃寒。胃寒的時(shí)候，我們有時(shí)候還會(huì)用一些理氣的藥來(lái)治療胃寒?？偠灾?，畏寒，寒者熱之，這個(gè)動(dòng)作以避寒，寒者讓它氣血疏通開(kāi)，這是整體的一個(gè)治療方案，中醫(yī)認(rèn)為氣血流通，百病不生。