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加速性室性自主心律原因

患者:女,27歲

病情描述:
體檢結(jié)果出來說我有加速性室性自主心律,這個(gè)病是怎么得的?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

加速性室性自主心律可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起,需結(jié)合心電圖和病史明確診斷。

1. 心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心室異位起搏點(diǎn)興奮性增高,常伴隨胸痛、心悸。治療需改善心肌供血,藥物可選硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林。

2. 電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥可影響心肌電活動(dòng),多由腹瀉、利尿劑使用引起。需糾正電解質(zhì)失衡,靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂等。

3. 藥物影響

洋地黃類藥物中毒或擬交感神經(jīng)藥物可能誘發(fā),表現(xiàn)為惡心、黃視。需停用相關(guān)藥物,必要時(shí)使用地高辛抗體片段。

4. 心臟結(jié)構(gòu)異常

心肌病、心室肥厚等解剖學(xué)改變易導(dǎo)致電傳導(dǎo)異常,可能合并心力衰竭。需治療基礎(chǔ)疾病,藥物包括胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥。

建議定期監(jiān)測心電圖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥需立即就醫(yī)。

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