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結(jié)腸破裂的治療方法

病情描述:
這幾天不舒服,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是結(jié)腸破裂,這種病的治療方法有什么?
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

結(jié)腸破裂可通過胃腸減壓、抗生素治療、手術(shù)修補(bǔ)、結(jié)腸造口等方式治療。結(jié)腸破裂通常由外傷、腸梗阻、炎癥性腸病、腫瘤等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流減輕腸道壓力,適用于早期腸內(nèi)容物外滲較少的情況,需配合禁食和靜脈營養(yǎng)支持。

2、抗生素治療

使用頭孢曲松、甲硝唑、環(huán)丙沙星等廣譜抗生素控制腹腔感染,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。

3、手術(shù)修補(bǔ)

對破裂范圍較小的患者可行一期縫合修補(bǔ),術(shù)中需徹底沖洗腹腔并放置引流管,術(shù)后需密切觀察吻合口愈合情況。

4、結(jié)腸造口

嚴(yán)重污染或組織缺損較大時需行臨時性造口術(shù),待感染控制后二期還納,可選用橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸造口方式。

術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到低渣飲食,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查腹部CT評估愈合情況。

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