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宮外孕手術(shù)必須切除輸卵管嗎

病情描述:
宮外孕手術(shù)必須切除輸卵管嗎
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮外孕手術(shù)不必須切除輸卵管,處理方式主要有保留輸卵管的保守手術(shù)、輸卵管開窗術(shù)、輸卵管切除術(shù)、藥物保守治療。

1、保守手術(shù):

適用于早期未破裂的宮外孕,通過腹腔鏡清除妊娠組織并縫合輸卵管,保留生育功能,術(shù)后需監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素水平。

2、輸卵管開窗術(shù):

輸卵管妊娠部位切開小窗取出胚胎,保留輸卵管完整性,適用于妊娠包塊直徑較小且出血量少的患者。

3、輸卵管切除術(shù):

當(dāng)輸卵管嚴(yán)重破裂或出血無法控制時需切除患側(cè)輸卵管,對側(cè)輸卵管正常者仍可自然受孕。

4、藥物治療:

甲氨蝶呤適用于血人絨毛膜促性腺激素水平較低且無內(nèi)出血的穩(wěn)定患者,需嚴(yán)格隨訪血象及肝腎功能。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動1個月,定期復(fù)查超聲和人絨毛膜促性腺激素,備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評估。

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