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子宮腺肌癥要不要切除子宮

病情描述:
子宮腺肌癥要不要切除子宮
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

子宮腺肌癥多數(shù)情況下無須切除子宮,治療方案主要有藥物控制、宮內(nèi)節(jié)育器、微創(chuàng)手術(shù)、子宮切除術(shù)。實際選擇需根據(jù)患者年齡、癥狀嚴重程度及生育需求綜合評估。

1、藥物控制:

激素類藥物如左炔諾孕酮、促性腺激素釋放激素激動劑可緩解痛經(jīng)和月經(jīng)過多,適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者。

2、宮內(nèi)節(jié)育器:

含左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)能局部釋放藥物,有效減少出血量并緩解疼痛,適合中重度癥狀患者。

3、微創(chuàng)手術(shù):

病灶切除術(shù)可保留子宮,適用于局限性腺肌病患者,術(shù)后可能改善生育功能但存在復發(fā)風險。

4、子宮切除術(shù):

針對無生育需求、癥狀頑固或疑似惡變的患者,全子宮切除是根治性方案,需評估卵巢去留問題。

建議患者定期復查超聲監(jiān)測病情變化,適度運動有助于緩解盆腔充血,避免攝入可能加重炎癥的高脂飲食。

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