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癌癥患者惡心嘔吐不排氣怎么引起的

病情描述:
癌癥患者惡心嘔吐不排氣怎么引起的
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

癌癥患者惡心嘔吐不排氣可能由化療藥物副作用、腸梗阻、電解質(zhì)紊亂、腫瘤壓迫消化道等原因引起,需針對不同病因采取止吐治療、胃腸減壓、補液調(diào)節(jié)電解質(zhì)或手術(shù)解除梗阻等措施。

1、化療副作用:

化療藥物刺激延髓嘔吐中樞導(dǎo)致惡心嘔吐,同時抑制腸道蠕動??墒褂冒旱に经?、阿瑞匹坦、地塞米松等止吐藥物,配合胃腸動力藥多潘立酮改善癥狀。

2、腸梗阻:

腫瘤轉(zhuǎn)移或術(shù)后粘連導(dǎo)致機械性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹腹痛伴排氣排便停止。需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者行腸造瘺手術(shù),可試用乳果糖軟化糞便。

3、電解質(zhì)紊亂:

長期嘔吐引發(fā)低鉀低鈉血癥,加重胃腸麻痹。靜脈補充氯化鉀、葡萄糖鹽水糾正失衡,監(jiān)測血電解質(zhì)水平變化。

4、腫瘤壓迫:

腹腔腫瘤直接壓迫腸道或神經(jīng)叢,影響胃腸功能。針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療或姑息性手術(shù),短期使用甲氧氯普胺促進(jìn)蠕動。

建議記錄每日嘔吐次數(shù)與排氣情況,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐避免腹部受壓,若24小時未排氣需立即就醫(yī)排查腸梗阻。

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