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雙腎積水怎么治療

病情描述:
雙腎積水怎么治療
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

雙腎積水可通過(guò)留置導(dǎo)尿管、輸尿管支架置入、經(jīng)皮腎造瘺、手術(shù)解除梗阻等方式治療。雙腎積水通常由泌尿系結(jié)石、前列腺增生、輸尿管狹窄、腫瘤壓迫等原因引起。

1、留置導(dǎo)尿管

適用于下尿路梗阻導(dǎo)致的雙腎積水,通過(guò)導(dǎo)尿管引流尿液緩解腎盂壓力。操作簡(jiǎn)單但需定期更換導(dǎo)管,需預(yù)防尿路感染。

2、輸尿管支架置入

通過(guò)膀胱鏡放置雙J管解除輸尿管梗阻,適用于結(jié)石或外壓性狹窄。支架需每3-6個(gè)月更換,可能引起血尿或膀胱刺激癥狀。

3、經(jīng)皮腎造瘺

在超聲引導(dǎo)下穿刺腎盂建立外引流通道,適用于急性梗阻伴感染。需每日沖洗引流管,注意保持造瘺口皮膚清潔。

4、手術(shù)解除梗阻

針對(duì)腫瘤或先天畸形等器質(zhì)性病變,可行輸尿管成形術(shù)、腎盂輸尿管連接部整形術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)腎功能恢復(fù)情況。

建議限制每日飲水量在2000毫升以內(nèi),避免高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估積水程度變化。

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