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尿毒癥引起的并發(fā)癥

病情描述:
尿毒癥引起的并發(fā)癥
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿毒癥引起的并發(fā)癥主要有電解質(zhì)紊亂、心血管疾病、腎性骨病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),可導致多系統(tǒng)功能損害。

1、電解質(zhì)紊亂

尿毒癥患者腎臟排鉀能力下降,易出現(xiàn)高鉀血癥,表現(xiàn)為肌無力、心律失常;同時存在低鈣高磷血癥,可能引發(fā)手足抽搐。需定期監(jiān)測電解質(zhì),必要時使用降鉀樹脂或鈣劑。

2、心血管疾病

水鈉潴留和高血壓可導致心力衰竭,尿毒癥毒素蓄積會加速動脈粥樣硬化。患者可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,需嚴格控制液體入量,使用利尿劑和降壓藥物。

3、腎性骨病

鈣磷代謝異常和維生素D活化障礙可引起骨質(zhì)疏松、骨痛,嚴重者發(fā)生病理性骨折。治療需補充活性維生素D,配合磷結(jié)合劑如碳酸鑭控制血磷水平。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

尿毒癥毒素蓄積可能導致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為四肢麻木、不寧腿綜合征;嚴重時出現(xiàn)尿毒癥腦病,有意識障礙。充分透析是改善神經(jīng)癥狀的關(guān)鍵措施。

尿毒癥患者需嚴格低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測血壓和體重變化,遵醫(yī)囑進行透析治療或腎移植評估。

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