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尿毒癥全身水腫是什么原因引起的

病情描述:
尿毒癥全身水腫是什么原因引起的
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿毒癥全身水腫主要由腎功能衰竭、水鈉潴留、低蛋白血癥、心功能不全等原因引起?;颊咝柰ㄟ^透析、藥物控制、營養(yǎng)支持、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1、腎功能衰竭

腎小球濾過率下降導(dǎo)致代謝廢物蓄積,可能伴隨少尿或無尿。需進行血液透析或腹膜透析,常用藥物包括呋塞米注射液、托拉塞米片、布美他尼片。

2、水鈉潴留

腎臟排水排鈉功能障礙引發(fā)體液積聚,常見眼瞼及下肢凹陷性水腫。限制每日飲水量,使用利尿劑如氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片、氨苯蝶啶片。

3、低蛋白血癥

大量蛋白尿?qū)е卵獫{膠體滲透壓降低,可能伴隨胸腔積液。靜脈輸注人血白蛋白,配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,補充復(fù)方α-酮酸片、必需氨基酸顆粒。

4、心功能不全

尿毒癥心肌病引發(fā)靜脈回流受阻,表現(xiàn)為頸靜脈怒張和肝淤血。需強心治療如地高辛片,同時控制血壓用硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片。

患者每日監(jiān)測體重變化,嚴格記錄出入量,飲食遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白原則,出現(xiàn)呼吸困難等急癥需立即就醫(yī)。

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