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導致女性不孕怎么引起的

患者:女,30歲

病情描述:
導致女性不孕怎么引起的
共1個回答
劉姍 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 生殖中心

女性不孕可能由排卵障礙輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術治療、輔助生殖技術等方式干預。

1、排卵障礙

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異??赡軐е聼o排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑或促性腺激素誘導排卵,同時需監(jiān)測卵泡發(fā)育。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎癥或既往手術可能導致輸卵管粘連阻塞,常伴有慢性下腹痛??赏ㄟ^子宮輸卵管造影確診,嚴重者需行腹腔鏡輸卵管整形術或試管嬰兒技術。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲卵巢或盆腔可能影響受孕,典型癥狀為進行性痛經(jīng)??蛇x用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶,中重度患者需腹腔鏡手術清除病灶。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥導致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為痤瘡、多毛。建議生活方式干預聯(lián)合二甲雙胍改善代謝,必要時采用炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素水平。

建議保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,孕前3個月開始補充葉酸,避免接觸有毒化學物質(zhì),定期進行婦科檢查。

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