什么是胰島素抵抗
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胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因?？崭挂葝u素超過15uIU/ml，就認為存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預(yù)和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。

52085次播放 2019-12-19
游離甲狀腺素偏高應(yīng)該怎么辦

游離甲狀腺素偏高，要同時根據(jù)TSH變化判定是否為甲亢。若確診為甲亢，成年人可對癥治療；而老年人或孕婦，要謹慎治療。游離甲狀腺素偏高，是FT3升高臨床甲功檢查中的表現(xiàn)，F(xiàn)T3升高代表著甲狀腺素濃度或水平升高，傾向于甲狀腺功能亢進。但是是否診斷甲狀腺功能亢進并不僅僅看FT3這一項指標。若FT3升高TSH正常，只是輕微的激素升高，可能受其他因素影響，如碘攝入、慢性疾病等。若FT3升高，TSH降低，可考慮診斷甲狀腺功能亢進。甲狀腺功能亢進是否治療，要根據(jù)患者整體情況來定。對于TSH降低負荷甲亢診斷時，老年人或孕婦的治療要更加謹慎穩(wěn)妥。成年人若FT3升高，TSH降低有一定臨床癥狀，符合甲亢診斷標準，可進行對應(yīng)治療。當然，若部分患者僅僅是T3升高，TSH降低，T4正常，診斷T3型甲亢，也是比較常見的甲亢類型。

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60275次收聽 2019-11-27
治療糖尿病最好的藥是什么

治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當?shù)囊粋€說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重增強體質(zhì)也是有利的。出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認為他們對心腦血管有益。

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64248次收聽 2019-11-27

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甲亢的初期表現(xiàn)有什么

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