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乙型肝炎病毒核心抗體陽(yáng)性

病情描述:
乙型肝炎病毒核心抗體陽(yáng)性
共1個(gè)回答
孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

乙型肝炎病毒核心抗體陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或接種疫苗后的免疫反應(yīng),可能與隱性感染、疫苗接種、急性恢復(fù)期、慢性攜帶狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、隱性感染

既往無(wú)臨床癥狀的乙肝病毒感染可導(dǎo)致核心抗體陽(yáng)性,通常無(wú)須治療,建議定期監(jiān)測(cè)肝功能與乙肝病毒DNA載量。

2、疫苗接種

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽(yáng)性,屬于正常免疫應(yīng)答,無(wú)須特殊處理。

3、急性恢復(fù)期

急性乙肝康復(fù)后核心抗體可持續(xù)陽(yáng)性,需結(jié)合表面抗原和IgM抗體判斷,必要時(shí)使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4、慢性攜帶

慢性乙肝感染者核心抗體陽(yáng)性可能伴隨病毒復(fù)制,需評(píng)估肝纖維化程度,選用干擾素或核苷類似物進(jìn)行抗病毒治療。

日常需避免飲酒和肝毒性藥物,建議每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半、肝功能及肝臟超聲。

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