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咽部白喉是什么

病情描述:
咽部白喉是什么
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

咽部白喉是由白喉棒狀桿菌引起的急性呼吸道傳染病,臨床特征為咽部灰白色假膜形成,可導(dǎo)致呼吸困難或心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、病原體感染

白喉棒狀桿菌通過(guò)飛沫傳播,其外毒素是主要致病物質(zhì)。典型表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱及頸部淋巴結(jié)腫大,需立即隔離并使用青霉素、紅霉素或白喉抗毒素治療。

2、假膜形成

細(xì)菌毒素引起局部組織壞死,形成致密灰白色假膜覆蓋扁桃體。強(qiáng)行剝離易出血,可能堵塞氣道,需通過(guò)氣管切開(kāi)等急救措施維持通氣。

3、毒素血癥

外毒素經(jīng)血液擴(kuò)散可損傷心肌和神經(jīng),表現(xiàn)為心律失常或吞咽困難。心肌炎是主要死因,需心電監(jiān)護(hù)并早期使用抗毒素中和毒素。

4、疫苗接種

預(yù)防核心為接種百白破疫苗,我國(guó)納入計(jì)劃免疫程序。未免疫者接觸患者后應(yīng)預(yù)防性使用青霉素,并隔離觀察7天。

患者需嚴(yán)格臥床休息,給予高熱量流質(zhì)飲食,密切監(jiān)測(cè)心功能變化。接觸者需接種疫苗加強(qiáng)針并醫(yī)學(xué)觀察。

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