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什么是rhd抗d陽(yáng)性

病情描述:
什么是rhd抗d陽(yáng)性
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

RHD抗D陽(yáng)性通常指孕婦血液中檢測(cè)到抗D抗體,可能與Rh血型不合妊娠、輸血史、流產(chǎn)史等因素有關(guān),需警惕新生兒溶血風(fēng)險(xiǎn)。

1、Rh血型不合

當(dāng)Rh陰性母親懷有Rh陽(yáng)性胎兒時(shí),胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體刺激產(chǎn)生抗D抗體,可通過(guò)產(chǎn)前抗體篩查監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行Rh免疫球蛋白預(yù)防。

2、輸血致敏

Rh陰性個(gè)體接受Rh陽(yáng)性血液輸注后可能產(chǎn)生抗D抗體,輸血前需嚴(yán)格進(jìn)行血型交叉配型,避免同種免疫反應(yīng)發(fā)生。

3、妊娠相關(guān)暴露

自然流產(chǎn)、宮外孕或侵入性產(chǎn)前檢查可能導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體血液循環(huán),建議流產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)注射Rh免疫球蛋白阻斷致敏。

4、既往致敏史

既往妊娠或輸血致敏產(chǎn)生的抗D抗體會(huì)在再次暴露時(shí)迅速升高,此類(lèi)孕婦需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)抗體效價(jià)及胎兒大腦中動(dòng)脈血流。

Rh陰性孕婦應(yīng)定期進(jìn)行抗體篩查,孕期28周可預(yù)防性注射Rh免疫球蛋白,分娩后需根據(jù)新生兒血型決定是否追加注射。

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