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右腎重度積水怎么治療

病情描述:
右腎重度積水怎么治療
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

右腎重度積水可通過留置輸尿管支架、經(jīng)皮腎造瘺、手術(shù)解除梗阻、控制感染等方式治療。右腎重度積水通常由尿路結(jié)石、輸尿管狹窄、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。

1、留置輸尿管支架

通過膀胱鏡置入雙J管引流尿液,適用于短期緩解梗阻,可能與輸尿管結(jié)石或術(shù)后水腫有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難。

2、經(jīng)皮腎造瘺

在超聲引導下穿刺腎盂建立外引流通道,適用于急性感染期,可能與化膿性腎盂腎炎有關(guān),常伴隨發(fā)熱、血尿癥狀。

3、手術(shù)解除梗阻

根據(jù)病因選擇輸尿管成形術(shù)、腎盂輸尿管連接部整形術(shù)等,可能與先天性畸形或腫瘤壓迫有關(guān),需結(jié)合CT尿路造影評估。

4、控制感染

使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿米卡星等抗生素,可能與合并尿路感染有關(guān),需進行尿培養(yǎng)指導用藥。

治療期間需限制水分攝入量,定期復查超聲監(jiān)測腎功能,術(shù)后避免劇烈運動防止支架管移位。

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