肩關(guān)節(jié)活動度正常范圍
患者：男，29歲
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- 王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風(fēng)險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應(yīng)該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復(fù)。當(dāng)患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應(yīng)當(dāng)接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進(jìn)行性進(jìn)展，最后發(fā)展到癱瘓。應(yīng)該說任何手術(shù)都有風(fēng)險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風(fēng)險分為全身風(fēng)險和局部風(fēng)險。 全身風(fēng)險主要是麻醉的風(fēng)險，麻醉的風(fēng)險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因?yàn)榧顾栊皖i椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進(jìn)行麻醉的時候風(fēng)險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗(yàn)分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風(fēng)險與一般的疾病麻醉的風(fēng)險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導(dǎo)致死亡的風(fēng)險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當(dāng)中大出血而導(dǎo)致的失血性休克、死亡，也屬于全身風(fēng)險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風(fēng)險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風(fēng)險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風(fēng)險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學(xué)上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365760次收聽 2021-12-16 -
骨性關(guān)節(jié)炎癥狀
骨性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)活動障礙，部分人會出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)變大畸形。 一、疼痛，患者會出現(xiàn)所受累的關(guān)節(jié)部位疼痛。骨關(guān)節(jié)炎常累及的關(guān)節(jié)主要包括負(fù)重關(guān)節(jié)，因?yàn)樨?fù)重關(guān)節(jié)的磨損往往比較嚴(yán)重，而且使用頻率高，這些關(guān)節(jié)包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、中軸關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，首先會出現(xiàn)下樓梯疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，再發(fā)展成走平路也會出現(xiàn)疼痛，繼續(xù)發(fā)展在不走路安靜的時候，也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛。這是由于關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致骨質(zhì)的摩擦，進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)增生的表現(xiàn)，骨關(guān)節(jié)炎是俗稱的骨質(zhì)增生。髖關(guān)節(jié)也一樣，累及到髖關(guān)節(jié)，也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)和髖的疼痛以及行走的困難。頸椎骨關(guān)節(jié)炎是頸椎痛，腰椎的骨關(guān)節(jié)炎是腰椎痛。 二、所受累部位關(guān)節(jié)功能的障礙。比如會影響關(guān)節(jié)的活動，累及到不同的關(guān)節(jié)，影響相應(yīng)關(guān)節(jié)的活動，帶來功能障礙和生活的不便。其中容易受累的有手關(guān)節(jié)，尤其是最遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)，因?yàn)槭钟玫谋容^多，所以遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生的表現(xiàn)，有些人還會出現(xiàn)骨性的膨大、變形，關(guān)節(jié)明顯的變大、彎曲，出現(xiàn)畸形，這是典型的骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。一定要注意，手指關(guān)節(jié)的骨性膨大和畸形應(yīng)該與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相鑒別。語音時長 02:1850339次收聽 2019-08-19 -
骨性關(guān)節(jié)炎如何治療
骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括以下三方面： 第一，非藥物治療，主要包括保護(hù)關(guān)節(jié)，減少它的磨損和進(jìn)一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或者爬山，避免用手去洗衣服。 第二，藥物治療，藥物治療分兩部分，一部分是對癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達(dá)到止疼和抗炎的目的；另一部分是改變病情的藥物，這類藥物對于關(guān)節(jié)有一定的保護(hù)作用，可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，延緩疾病的進(jìn)一步的進(jìn)展，比如氨基葡萄糖、白介-1。 第三，外科手術(shù)治療，如果保守治療無效，有時候需要做一些關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或者關(guān)節(jié)置換術(shù)，這個是外科手術(shù)的治療。65487次播放 2019-08-19
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糖尿病足的危害都有哪些
糖尿病足的危害都有哪些呢?糖尿病足這病的危害其實(shí)是非常大的，但這個病可能很多人都不了解，甚至有些患者得了這個病還不在意，直到病情嚴(yán)重時才去后悔，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的危害都有哪些。
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頸椎后縱韌帶骨化會復(fù)發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認(rèn)為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴(kuò)大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進(jìn)一步的蔓延，出現(xiàn)進(jìn)一步癥狀的復(fù)發(fā)。58328次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護(hù)理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當(dāng)?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴(kuò)大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護(hù)理主要是給病人適當(dāng)?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強(qiáng)項(xiàng)背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動熱情地與病人進(jìn)行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65738次播放 2021-12-16
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糖尿病足嚴(yán)重嗎
糖尿病足比較嚴(yán)重，如果病情一直沒有得到有效治療或采用治療方法不恰當(dāng)，很多患者最后不得已進(jìn)行截肢，還可能引發(fā)臟器衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，最后危及生命。
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進(jìn)行性、進(jìn)展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768124次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機(jī)制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項(xiàng)疼痛、肩背疼痛、項(xiàng)一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴(yán)重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進(jìn)，腱反射可能活躍亢進(jìn)，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項(xiàng)中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161665次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導(dǎo)致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓，但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進(jìn)行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當(dāng)中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運(yùn)動時需要注意。54223次播放 2021-12-16
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糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防
糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防呢?對于這個問題很多朋友可能都不了解，很多人可能都覺得糖尿病足這樣的疾病是不會落在自己身上的，現(xiàn)實(shí)生活中糖尿病足的發(fā)病率近年來一直在提高，所以我們還是要重視這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進(jìn)行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達(dá)臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進(jìn)行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進(jìn)行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當(dāng)積極的盡早的接受手術(shù)治療。57452次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病怎么預(yù)防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運(yùn)動時候頸部的受傷，注意做好保護(hù)動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158124次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足要做哪些檢查
糖尿病足要做哪些檢查呢?這個問題是很多患者都比較關(guān)心的，因?yàn)橹挥型ㄟ^檢查才能更快的找到真正的問題所在，以便于對癥治療，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足要做哪些檢查。
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糖尿病足的臨床癥狀有什么
在糖尿病的所有患者中，糖尿病足的患者是占絕大多數(shù)的，所以，如果您是一個糖尿病患者，一定要積極的預(yù)防這種疾病的發(fā)生，即使是不幸發(fā)生了，也應(yīng)該盡早的進(jìn)行治療，今天，我們一起來聊一聊糖尿病足的臨床表現(xiàn)有哪些。
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兒童發(fā)燒流鼻血是什么原因
兒童發(fā)燒流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、上呼吸道感染、血液系統(tǒng)疾病、過敏性鼻炎等因素有關(guān)。發(fā)燒流鼻血通常由鼻腔黏膜血管破裂導(dǎo)致，可能表現(xiàn)為體溫升高、鼻腔出血、鼻腔疼痛等癥狀。建議家長及時帶孩子到兒科或耳鼻喉科就診，明確病...0次瀏覽 2025-12-15
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用力一吸氣右背就疼
用力一吸氣右背就疼可能與肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、膽囊疾病或肺部疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致右側(cè)背部肌肉拉傷，吸氣時牽拉受損組織引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為局部壓痛、...0次瀏覽 2025-12-15
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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尿酸500-600μmol/L合并甲狀腺結(jié)節(jié)時，多數(shù)情況下需根據(jù)具體癥狀決定是否用藥。尿酸升高可能由高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能不全等因素引起，甲狀腺結(jié)節(jié)則與碘攝入異常、遺傳因素、炎癥刺激等有關(guān)。處理方式需結(jié)合尿酸水平持...0次瀏覽 2025-12-15
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激光去黑眼圈的安全性通常較高，但需根據(jù)個體皮膚狀況和操作規(guī)范綜合評估。激光治療可能引起短暫紅腫、色素沉著等反應(yīng)，規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。激光通過選擇性光熱作用分解皮下色素或刺激膠原再生，設(shè)備參數(shù)設(shè)置合理時對周圍組織...0次瀏覽 2025-12-15
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臉部骨頭大怎么辦
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孕期肚子疼像是鬧肚子感覺
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腎血管狹窄會引起繼發(fā)性高血壓，嚴(yán)重程度取決于狹窄程度和腎功能損害情況。腎血管性高血壓通常由動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良等因素引起，可能伴隨頭暈、視力模糊、蛋白尿等癥狀。1、發(fā)病機(jī)制：腎動脈狹窄導(dǎo)致腎臟血流灌注不足，激活...0次瀏覽 2025-12-15
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是什么原因引起的前列腺結(jié)石
前列腺結(jié)石通常由前列腺液淤積、慢性炎癥刺激、尿液反流、代謝異常及醫(yī)源性因素引起。前列腺結(jié)石可能與前列腺增生、慢性前列腺炎等疾病相關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難、會陰部脹痛等癥狀。1、前列腺液淤積前列腺導(dǎo)管阻塞可能導(dǎo)致前列腺...0次瀏覽 2025-12-15
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瞳孔越黑意味著什么
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玻尿酸如何能保濕除皺
玻尿酸可通過注射填充、外用護(hù)膚品、口服補(bǔ)充、光電聯(lián)合治療、微針導(dǎo)入等方式實(shí)現(xiàn)除皺保濕效果。玻尿酸具有強(qiáng)吸水性，能結(jié)合大量水分子形成凝膠狀結(jié)構(gòu)，從而改善皮膚干燥和細(xì)紋。1、注射填充醫(yī)療級交聯(lián)玻尿酸通過皮下注射直接補(bǔ)充流失的...0次瀏覽 2025-12-15
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玻尿酸打幾次能定型
玻尿酸注射通常需要2-4次才能達(dá)到相對穩(wěn)定的定型效果，具體次數(shù)與個體代謝差異、注射部位及產(chǎn)品類型有關(guān)。玻尿酸作為可降解的填充材料，首次注射后可能因組織吸收或局部代謝導(dǎo)致效果減弱，需通過補(bǔ)充注射維持形態(tài)。鼻梁、下巴等骨性支...0次瀏覽 2025-12-15
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黃芪和麥冬泡水喝治療甲亢嗎
黃芪和麥冬泡水喝不能治療甲亢，僅可作為輔助調(diào)理手段。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，需通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)等方式規(guī)范治療。黃芪與麥冬配伍主要發(fā)揮補(bǔ)氣養(yǎng)陰作用，可能緩解部分甲亢伴隨癥狀，但無法替代醫(yī)學(xué)治療。黃芪性微溫，歸脾肺經(jīng)，具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表功效1496次瀏覽
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排骨靈的功效與作用是什么
排骨靈是一種中成藥，具有祛風(fēng)除濕、消腫止痛的功效，主要用于風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等病癥的治療。1、祛風(fēng)除濕排骨靈含有多種祛風(fēng)除濕的中藥成分，能幫助緩解因風(fēng)濕侵襲引起的關(guān)節(jié)疼痛、肢體麻木等癥狀。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹和活動受限有一定改善作用1368次瀏覽
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天麻壯骨丸的功效作用是什么
天麻壯骨丸具有祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)、補(bǔ)益肝腎的功效，主要用于治療風(fēng)濕痹痛、筋骨無力、腰膝酸軟等癥狀。天麻壯骨丸的主要作用包括改善關(guān)節(jié)疼痛、增強(qiáng)筋骨強(qiáng)度、緩解肢體麻木等。1、祛風(fēng)除濕天麻壯骨丸中的天麻、獨(dú)活等成分有助于祛除體內(nèi)風(fēng)濕邪氣，適用于因風(fēng)寒濕邪侵襲導(dǎo)致的關(guān)984次瀏覽
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生地熟地黃和麥冬煲湯有什么功效
生地熟地黃和麥冬煲湯具有滋陰潤燥、清熱生津、補(bǔ)血養(yǎng)肝的功效。生地性寒可涼血止血，熟地黃溫補(bǔ)肝腎，麥冬養(yǎng)陰潤肺，三者配伍適合陰虛火旺、口干咽燥、失眠多夢等人群食用。一、滋陰潤燥生地熟地黃與麥冬均歸肺腎經(jīng)，能滋養(yǎng)陰液緩解干燥癥狀。生地含環(huán)烯醚萜苷可抑制過度免疫反應(yīng)1250次瀏覽
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明黨參有什么好處和壞處
明黨參是一種中藥材，具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、健脾益肺的功效，但過量使用可能導(dǎo)致胃腸不適等不良反應(yīng)。1、補(bǔ)氣養(yǎng)陰明黨參含有皂苷類成分，有助于改善氣陰兩虛引起的乏力、口干癥狀。適用于熱病后期或慢性消耗性疾病患者，常與麥冬、五味子配伍使用。脾胃虛弱者服用可能出現(xiàn)腹脹，建議搭配1013次瀏覽
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