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- 國延軍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 河北省中醫(yī)院 三甲 骨傷科
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足怎么護理
患有糖尿病足時要注意保持皮膚的潤滑，所穿的鞋襪透氣性要好，避免赤腳走路，避免長時間走路，定期修剪指甲，堅持每天晚上用溫水泡腳，應用藥物控制血糖等，對于病情的緩解是有幫助的。
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糖尿病足死前癥狀
糖尿病足患者臨終前可能出現(xiàn)足部潰爛、壞疽、嚴重感染、多器官衰竭等癥狀。糖尿病足是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一，主要由長期血糖控制不佳導致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起。
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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出現(xiàn)糖尿病足的調(diào)理方法
出現(xiàn)糖尿病足的調(diào)理方法是什么呢?相信很多患有糖尿病足的患者們都十分的關(guān)注這個問題，因為一旦患上了糖尿病足對于患者們來說是非常痛苦的，只有做好護理才能夠縮短治療的時間，那么出現(xiàn)糖尿病足的調(diào)理方法是什么呢?
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糖尿病足介入治療的好處是什么
糖尿病足介入治療的好處主要體現(xiàn)在創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復更快，且患者痛苦更小。此外，有效性相較于傳統(tǒng)人工血管手術(shù)來說更高，不會發(fā)生再狹窄的情況，也能夠很好的改善患者下肢的血供問題。
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158128次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
骨性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
骨性關(guān)節(jié)炎吃的藥主要有非甾類抗炎藥、氨基葡萄糖類和白介素-1拮抗劑藥。 主要治療方式包括： 止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的藥品，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，這類的藥物它可以達到止痛和抗炎的目的；這類藥物外用的副作用會比較小。 緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑的藥物。 關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，如果是炎性的表現(xiàn)，可以注射激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用。56613次播放 2019-08-19
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57459次播放 2021-12-16
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緩解療糖尿病足最佳方法是什么
治療糖尿病足最佳辦法是什么呢?非常多的糖尿病足患者都希望通過找到治療糖尿病足的最佳辦法，早日將糖尿病足這種病治好，但是有很多人都不知道治療糖尿病足最佳辦法是什么，下面讓我們一起來了解一下治療糖尿病足最佳辦法是什么。
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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結(jié)節(jié)性癢疹是濕毒嗎
結(jié)節(jié)性癢疹不屬于濕毒，而是一種慢性炎癥性皮膚病。結(jié)節(jié)性癢疹可能與遺傳易感性、免疫異常、昆蟲叮咬反應、神經(jīng)精神因素等多種原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢的孤立性結(jié)節(jié)。1、遺傳易感性部分患者存在家族聚集傾向，可能與特定基因變異導...0次瀏覽 2026-01-02
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糖尿病早期征兆有哪些癥狀女性
女性糖尿病早期常見征兆包括多飲多尿、異常饑餓、體重下降、疲勞乏力、皮膚瘙癢等。這些癥狀主要與血糖代謝異常導致的生理變化有關(guān)。1、多飲多尿：血糖升高導致滲透性利尿作用，患者每日飲水量超過3000毫升且排尿頻繁，夜尿增多明顯...0次瀏覽 2026-01-02
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自體脂肪隆下巴缺點
自體脂肪隆下巴可能出現(xiàn)脂肪吸收不均、感染、脂肪栓塞等缺點。自體脂肪隆下巴是通過抽取自身脂肪填充到下巴部位的手術(shù)方式，雖然具有生物相容性高的優(yōu)點，但仍有潛在風險。脂肪吸收不均是自體脂肪隆下巴的常見問題。由于脂肪細胞移植后存...0次瀏覽 2026-01-02
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女性同房后就尿血鮮紅
女性同房后出現(xiàn)尿血鮮紅可能與尿道損傷、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、尿道損傷同房過程中可能因機械摩擦導致尿道黏膜輕微損傷，表現(xiàn)為排尿時鮮紅色血尿，通常無發(fā)熱或腰痛?？蓵簳r增加飲水量促進排尿沖...0次瀏覽 2026-01-02
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產(chǎn)后坐月子能吃榴蓮嗎
產(chǎn)后坐月子一般可以適量吃榴蓮，但需注意控制攝入量并觀察身體反應。榴蓮富含碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)，有助于補充能量和營養(yǎng)，但其高糖高熱量特性可能影響血糖和體重控制。榴蓮含有豐富的鉀元素和B族維生素，有助于緩解產(chǎn)后疲勞并促...0次瀏覽 2026-01-02
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有肝硬化肚子大怎么辦能治好嗎
肝硬化腹水可通過利尿治療、腹腔穿刺、病因控制、營養(yǎng)支持和肝移植等方式改善，通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、醛固酮增多和腎功能異常等原因引起。1、利尿治療：腹水初期首選螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米口服利尿，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡...0次瀏覽 2026-01-02
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玻尿酸能維持多久那
玻尿酸填充效果一般能維持6-18個月，具體時間與注射部位、產(chǎn)品類型、個體代謝等因素有關(guān)。玻尿酸維持時間受多重因素影響。注射部位活動頻繁的區(qū)域如唇部、鼻唇溝等代謝較快，效果通常持續(xù)6-12個月。中分子玻尿酸適用于軟組織填充...0次瀏覽 2026-01-02
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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什么生活方式容易導致帕金森病
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非萎縮性胃潰瘍病會發(fā)展成胃癌嗎
非萎縮性胃潰瘍病發(fā)展為胃癌的概率較低，但長期未規(guī)范治療可能增加癌變風險。主要影響因素包括幽門螺桿菌感染、潰瘍反復發(fā)作、黏膜修復異常、遺傳易感性及不良生活習慣。1、幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因，其分泌的...0次瀏覽 2026-01-02
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牙體顏色發(fā)生增齡性改變主要與牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)增厚、飲食習慣及口腔環(huán)境變化有關(guān)。增齡性變色屬于生理現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為牙齒逐漸發(fā)黃或變暗，可能由牙釉質(zhì)透明度改變、繼發(fā)性牙本質(zhì)沉積、色素長期附著、牙髓萎縮、牙齦退縮等因素引起。...0次瀏覽 2026-01-02
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流鼻涕帶點血可能與鼻腔干燥、鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。鼻腔黏膜受損或炎癥反應可能導致鼻涕中混有少量血液，建議根據(jù)具體原因采取相應措施。1.鼻腔干燥空氣干燥或頻繁擤鼻涕可能導致鼻腔黏膜干裂出血。表現(xiàn)為鼻...0次瀏覽 2026-01-02
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2天敷一次面膜通常指間隔48小時使用一次，具體執(zhí)行日期可根據(jù)個人作息靈活安排。主要影響因素有皮膚狀態(tài)、面膜功效類型、環(huán)境濕度、護膚步驟完整性以及特殊時期護理需求。1、皮膚狀態(tài)：健康中性皮膚可嚴格按48小時周期護理，若出現(xiàn)...0次瀏覽 2026-01-02
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脖子上長痘可能與毛囊炎、痤瘡、過敏反應、內(nèi)分泌失調(diào)、真菌感染等因素有關(guān)，可通過局部清潔、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、就醫(yī)治療等方式改善。1、毛囊炎毛囊炎是毛囊受細菌感染引起的炎癥，常見于出汗多或清潔不足的皮膚區(qū)域。脖子...0次瀏覽 2026-01-02
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小二仙草有什么好處和壞處
小二仙草是一種常見的中草藥，適量使用可能有助于緩解某些癥狀，但過量或不當使用可能導致不良反應。1、清熱解毒小二仙草具有清熱解毒的功效，有助于緩解因熱毒引起的咽喉腫痛、口腔潰瘍等癥狀。其含有的活性成分可能對輕度炎癥有一定抑制作用。使用時可將干燥的小二仙草煎水飲用1338次瀏覽
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杜鵑有什么好處和壞處
杜鵑花作為觀賞植物具有一定藥用價值，但需注意其潛在毒性。杜鵑花葉可入藥，具有祛風濕、活血止痛等功效，但全株含梫木毒素，誤食可能導致中毒。1、祛風濕杜鵑花葉常用于緩解風濕痹痛，其活性成分可幫助抑制炎癥反應。傳統(tǒng)醫(yī)學中將干燥葉片煎煮后外敷患處，或配伍其他藥材制成酊1468次瀏覽
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棗枸杞西洋參泡水喝的功效
棗枸杞西洋參泡水喝具有補氣養(yǎng)陰、健脾益胃、安神益智等功效。紅棗、枸杞、西洋參三者搭配泡水飲用，主要有增強免疫力、改善睡眠質(zhì)量、緩解疲勞、調(diào)節(jié)血糖、抗氧化等作用。1、增強免疫力西洋參含有人參皂苷，枸杞富含枸杞多糖，紅棗含有多種維生素和礦物質(zhì)，三者共同作用可刺激免1506次瀏覽
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