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白內(nèi)障主要是通過(guò)在醫(yī)院做檢查來(lái)確診，一般要進(jìn)行視力檢查和驗(yàn)光檢查。首先要測(cè)視力，正常視力是一點(diǎn)零，近視或遠(yuǎn)視可能達(dá)不到一點(diǎn)零，但戴鏡矯正視力應(yīng)該能達(dá)到一點(diǎn)零以上，這是正常視力。 如果視力小于一點(diǎn)零，就可能得了白內(nèi)障，尤其是老的朋友。醫(yī)生通常會(huì)在裂隙燈下查一查晶狀體，直接通過(guò)裂隙燈能看到晶狀體的混濁就可以確診。如果晶狀體混濁較輕，醫(yī)生可能會(huì)把瞳孔散大，放大瞳孔后可以更加全面的把晶狀體了解，看的更清楚。另外要做驗(yàn)光檢查，如果不知道自己有沒(méi)有近視或遠(yuǎn)視，可能會(huì)通過(guò)驗(yàn)光，帶個(gè)眼鏡糾正一下，看看視力能不能提高到一點(diǎn)零或零點(diǎn)八以上。如果能矯正到零點(diǎn)八以上，說(shuō)明沒(méi)有白內(nèi)障或可能有白內(nèi)障，程度比較輕，現(xiàn)在不需要治療。如果矯正視力在零點(diǎn)五以下，甚至達(dá)不到零點(diǎn)三且檢查又發(fā)現(xiàn)有白內(nèi)障，這時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

老年性白內(nèi)障，是隨著年齡增長(zhǎng)，晶狀體逐漸發(fā)生混濁，叫老年性白內(nèi)障。 老年性白內(nèi)障是隨著年齡增長(zhǎng)，機(jī)體機(jī)能下降、衰退退變引起，比如年齡增長(zhǎng)，不可避免的會(huì)頭發(fā)變白、長(zhǎng)皺紋。老年性白內(nèi)障一樣，年齡增長(zhǎng)，晶狀體代謝出現(xiàn)異常，原來(lái)透明的晶狀體就會(huì)變成混濁，會(huì)影響視力，叫老年性白內(nèi)障。 老年性白內(nèi)障分為兩種類型，一個(gè)是核性白內(nèi)障，一個(gè)是皮質(zhì)性白內(nèi)障。皮質(zhì)性白內(nèi)障是晶狀體的外層發(fā)生混濁，核性白內(nèi)障是晶狀體的內(nèi)層發(fā)生混濁。皮質(zhì)性白內(nèi)障，早期會(huì)對(duì)視力影響比較大，核性白內(nèi)障對(duì)視力影響相對(duì)比較小，但會(huì)發(fā)展到核非常硬，給手術(shù)造成很大的難度，所以不管是皮質(zhì)性的，還是核性的白內(nèi)障，都要盡早的進(jìn)行治療。 對(duì)于老年性核性白內(nèi)障，雖然早期不影響視力，甚至發(fā)展到很重的程度，但會(huì)引起核心近視。雖然看遠(yuǎn)的視力不好，但看近的視力反而增加了，就像近視眼一樣，這時(shí)候老年人可能會(huì)忽略核性白內(nèi)障，所以對(duì)于老年核性白內(nèi)障來(lái)說(shuō)，也需及時(shí)治療。

白內(nèi)障要注意定期檢查，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，不能拖得太晚。老年性白內(nèi)障是晶狀體的老化，像白頭發(fā)或皮膚長(zhǎng)皺紋一樣，很難能夠阻止發(fā)展。但定期檢查還是非常必要的，得白內(nèi)障后，有時(shí)候會(huì)并發(fā)其疾病，尤其是老年性白內(nèi)障，到膨脹期以后會(huì)繼發(fā)青光眼，所以白內(nèi)障不能拖得太晚，定期到醫(yī)院檢查，如果視力下降比較明顯，影響的生活，白內(nèi)障膨脹期，引起房角堵塞或者眼壓升高，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 白內(nèi)障拖得太晚會(huì)增加手術(shù)的難度，使手術(shù)的并發(fā)癥增加會(huì)降低手術(shù)后的效果。另外白內(nèi)障的患者可能視力還會(huì)增加，尤其是核性白內(nèi)障，會(huì)使眼睛的屈光力增加，遠(yuǎn)視力下降，比如看遠(yuǎn)覺(jué)得模糊，看近反而更清楚，會(huì)覺(jué)得得白內(nèi)障后，視力變好，但可能得核性白內(nèi)障，這種白內(nèi)障到晚期后手術(shù)更難做，所以不能拖得太晚。

先天性白內(nèi)障治療主要還是以手術(shù)治療為主，但是也要看白內(nèi)障的程度和部位。 點(diǎn)狀的先天性白內(nèi)障，對(duì)視力影響發(fā)育是沒(méi)有任何影響，不需要治療，也不會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而進(jìn)展。還有的白內(nèi)障，出現(xiàn)部位在視覺(jué)的最中央，會(huì)遮住視線，需要及時(shí)進(jìn)行治療。核性白內(nèi)障，就是整個(gè)晶體核都是發(fā)生混濁的，也會(huì)對(duì)視力影響比較大，也需要及時(shí)進(jìn)行治療。 為了視覺(jué)發(fā)育的問(wèn)題，盡早進(jìn)行手術(shù)。單眼發(fā)生了白內(nèi)障，可能會(huì)抑制一只眼的視覺(jué)發(fā)育，建議在6周左右就要進(jìn)行手術(shù)。雙眼發(fā)生先天性白內(nèi)障，兩個(gè)眼都受到抑制，所以不會(huì)出現(xiàn)某只眼特別重，可以稍微推遲，可以在12周左右進(jìn)行手術(shù)。考慮孩子的年齡比較小，對(duì)全麻的耐受能力有限，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比較高，錯(cuò)過(guò)視覺(jué)發(fā)育的最佳時(shí)期，手術(shù)以后視力恢復(fù)的可能會(huì)比較差。

白內(nèi)障手術(shù)有危險(xiǎn)嗎： 很多白內(nèi)障的朋友和家屬們都很擔(dān)心白內(nèi)障手術(shù)是不是有風(fēng)險(xiǎn)，任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，即使再小的手術(shù)，比如說(shuō)打個(gè)針，都有可能出現(xiàn)暈針的情況或者出血的情況，所以白內(nèi)障手術(shù)也是有風(fēng)險(xiǎn)的。 但是目前手術(shù)技術(shù)來(lái)說(shuō)，白內(nèi)障手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)率非常低，大多數(shù)手術(shù)都是非常成功的。 它的主要風(fēng)險(xiǎn)包括，最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是后囊膜破裂，晶體就像一個(gè)塑料袋裝著一團(tuán)透明的蛋白質(zhì)一樣，這個(gè)囊袋就是塑料袋，晶狀體外面有一層囊袋，做手術(shù)的時(shí)候是在囊袋上撕一個(gè)小口，然后通過(guò)超聲乳化把晶狀體粉碎，然后把它吸出來(lái)，但是這個(gè)袋子還留著。這袋子留著主要作用就是放人工晶體，否則的話人工晶體就沒(méi)有地方安置。但是這個(gè)袋子是非常薄的，就跟塑料紙一樣非常薄，輕輕一碰就破了，所以手術(shù)當(dāng)中都有可能發(fā)生后囊膜破裂的情況，一旦發(fā)生破裂，就會(huì)給手術(shù)造成很多困擾，人工晶體就放不進(jìn)去。這時(shí)候就會(huì)選擇前房型人工晶體或者是晶體懸吊，或者是過(guò)一段時(shí)間再做人工晶體，這是一個(gè)最常見(jiàn)的并發(fā)癥。其次還有出血、感染。感染是非常危險(xiǎn)的一個(gè)并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)眼內(nèi)炎，眼內(nèi)感染，有可能會(huì)造成視力永久喪失。還有一些比較罕見(jiàn)的并發(fā)癥，比如說(shuō)視網(wǎng)膜脫離，祛除靜脈膜出血等。