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小孩發(fā)燒抽搐要緊嗎

病情描述:
小孩發(fā)燒抽搐要緊嗎
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小孩發(fā)燒抽搐是否要緊需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下熱性驚厥可自行緩解,但反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時間較長時需及時就醫(yī)。

熱性驚厥常見于6個月至5歲兒童,多由體溫快速升高誘發(fā)。發(fā)作時表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽動、眼球上翻,通常持續(xù)1-3分鐘。這種情況與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān),體溫驟變可能引起異常放電。發(fā)作時應(yīng)保持側(cè)臥位防止窒息,松開衣領(lǐng)避免束縛,記錄抽搐持續(xù)時間與表現(xiàn)特征。多數(shù)患兒抽搐停止后精神狀態(tài)可逐漸恢復(fù),無后遺癥。

若抽搐超過5分鐘、24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作、伴隨嘔吐或意識持續(xù)模糊,可能存在腦膜炎、癲癇等繼發(fā)病變。部分患兒抽搐后出現(xiàn)肢體活動障礙或語言功能異常,需排除顱內(nèi)感染或結(jié)構(gòu)性損傷。早產(chǎn)兒、有癲癇家族史或既往有復(fù)雜型熱性驚厥的兒童更易出現(xiàn)嚴(yán)重情況。

發(fā)熱期間應(yīng)避免過度包裹導(dǎo)致體溫繼續(xù)升高,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液控制體溫。抽搐發(fā)作后需保持環(huán)境安靜,補(bǔ)充適量電解質(zhì)水。建議家長定期監(jiān)測體溫變化,觀察有無嗜睡、頸部僵硬等異常表現(xiàn),必要時完善腦電圖或頭顱影像學(xué)檢查。

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