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子宮息肉要手術(shù)嗎

病情描述:
子宮息肉要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
李杰 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

子宮息肉是否需要手術(shù)取決于息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度等因素,多數(shù)情況下直徑超過10毫米或伴隨異常出血時(shí)建議手術(shù)。

體積較小的子宮息肉可能無明顯癥狀,部分會(huì)隨月經(jīng)自然脫落。這類情況可通過定期超聲監(jiān)測,配合孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,同時(shí)觀察陰道分泌物變化。日常避免使用含雌激素的保健品,減少高脂肪飲食攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善激素水平。若出現(xiàn)經(jīng)期延長或非經(jīng)期點(diǎn)滴出血,需復(fù)查確認(rèn)息肉是否增大。

對于引起貧血的較大息肉或絕經(jīng)后新發(fā)息肉,宮腔鏡下息肉切除術(shù)是首選方案。黏膜下肌瘤樣息肉或疑似惡變時(shí)需行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。手術(shù)前后需完善HPV和TCT篩查,排除宮頸病變。合并子宮內(nèi)膜增生的患者,術(shù)后可能需使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作的息肉需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,保持會(huì)陰清潔干燥。日常增加深綠色蔬菜和全谷物攝入,補(bǔ)充維生素B族和鐵劑可改善貧血癥狀。每半年復(fù)查一次陰道超聲,若出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就診。未生育女性應(yīng)告知醫(yī)生生育需求,避免過度刮宮損傷內(nèi)膜。

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