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痔瘡的治療方法

病情描述:
痔瘡的治療方法
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡的治療方法主要有調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、紅外線凝固、手術治療等。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、疼痛等癥狀。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議每日攝入適量粗糧、西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證充足飲水。避免辛辣刺激性食物和飲酒,以免加重肛門充血。長期堅持飲食調整可改善輕度痔瘡癥狀。

2、溫水坐浴

每日進行1-2次溫水坐浴能促進肛門局部血液循環(huán),緩解痔瘡水腫和疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合提肛運動增強肛門括約肌功能。該方法對炎性外痔和血栓性外痔效果較好,但急性出血期應避免使用。

3、藥物治療

痔瘡急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能保護肛管黏膜并減輕炎癥;馬應龍痔瘡膏具有消腫止痛作用;地奧司明片可改善靜脈回流。需注意藥物可能引起局部過敏反應,孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)生指導下使用。

4、微創(chuàng)治療

對于Ⅱ-Ⅲ度內痔可采用硬化劑注射、膠圈套扎或紅外線凝固等微創(chuàng)治療。硬化劑注射通過使痔核纖維化萎縮;膠圈套扎阻斷痔核血供使其壞死脫落;紅外線凝固使痔組織蛋白變性。這些方法創(chuàng)傷小、恢復快,但可能需要多次治療,術后存在少量出血風險。

5、手術治療

嚴重痔瘡如環(huán)狀混合痔、嵌頓痔或保守治療無效時,需考慮外剝內扎術、吻合器痔上黏膜環(huán)切術等手術方式。外剝內扎術通過切除外痔和結扎內痔根部達到根治;PPH術通過環(huán)形切除直腸下端黏膜實現(xiàn)痔上提。術后需保持肛門清潔,避免劇烈運動以防創(chuàng)面出血。

痔瘡患者平時應養(yǎng)成定時排便習慣,避免久蹲用力;辦公久坐時可使用透氣坐墊減輕肛門壓力;每日進行提肛運動增強盆底肌力;出現(xiàn)持續(xù)便血或肛門腫物無法回納時需及時就醫(yī)。術后恢復期需保持清淡飲食,遵醫(yī)囑定期復查肛門恢復情況。通過綜合治療和長期護理,多數痔瘡癥狀能得到有效控制。

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