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慢性乙型病毒肝炎要治療多久

病情描述:
慢性乙型病毒肝炎要治療多久
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

慢性乙型病毒肝炎一般需要1-3年抗病毒治療,具體療程與病毒載量、肝功能指標(biāo)、肝纖維化程度等因素相關(guān)。

慢性乙型病毒肝炎的抗病毒治療周期通常分為短期和長(zhǎng)期兩種情況。對(duì)于HBeAg陽性患者,若實(shí)現(xiàn)HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換且HBV DNA持續(xù)檢測(cè)不到,鞏固治療需1-3年;HBeAg陰性患者需更長(zhǎng)時(shí)間,多數(shù)需3年以上甚至終身服藥。治療期間需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)HBV DNA、肝功能、肝臟超聲等指標(biāo),部分患者可能需聯(lián)合使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物抑制病毒復(fù)制。若出現(xiàn)肝纖維化或肝硬化,療程可能延長(zhǎng)至5-10年,必要時(shí)需結(jié)合肝穿刺活檢評(píng)估停藥時(shí)機(jī)。治療目標(biāo)是將HBV DNA控制在檢測(cè)下限以下,ALT恢復(fù)正常,降低肝癌和肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。

慢性乙型病毒肝炎患者治療期間應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免熬夜和過度勞累,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食以高蛋白、低脂肪、易消化為主,適量攝入雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物,避免腌制、霉變食品。建議定期進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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