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化療后咳嗽是什么原因

患者:男,57歲

病情描述:
化療后咳嗽是什么原因
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

化療后咳嗽可能由藥物刺激、免疫力下降、肺部感染、間質(zhì)性肺炎等原因引起,可通過止咳藥物、抗感染治療、氧療、激素治療等方式緩解。

1. 藥物刺激:

化療藥物如順鉑、紫杉醇可能直接刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致干咳。建議使用右美沙芬、復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物,同時保持環(huán)境濕度。

2. 免疫力下降:

化療后中性粒細(xì)胞減少易引發(fā)呼吸道感染,表現(xiàn)為咳嗽伴黃痰。需監(jiān)測血常規(guī),必要時使用頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素。

3. 肺部感染

真菌或細(xì)菌性肺炎是常見并發(fā)癥,多伴有發(fā)熱、氣促。需行痰培養(yǎng)檢查,針對性使用氟康唑、莫西沙星等抗感染藥物。

4. 間質(zhì)性肺炎:

博來霉素等化療藥可能誘發(fā)肺纖維化,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。需完善胸部CT,必要時采用甲強(qiáng)龍沖擊治療聯(lián)合乙酰半胱氨酸。

化療期間建議保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水超過1500毫升,若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)咯血需立即復(fù)查胸部影像學(xué)。

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