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晚上睡覺(jué)心臟癢的難受

病情描述:
晚上睡覺(jué)心臟癢的難受
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

晚上睡覺(jué)心臟癢的難受可能是心臟神經(jīng)官能癥、心律失常、心肌缺血或罕見(jiàn)的心肌炎等疾病的表現(xiàn)。癥狀按早期心悸、進(jìn)展期胸痛、終末期心力衰竭發(fā)展。

1、心臟神經(jīng)官能癥

焦慮或壓力導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為心前區(qū)刺癢感。建議心理疏導(dǎo)結(jié)合谷維素片、維生素B1片、安神補(bǔ)腦液調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

2、心律失常

早搏或房顫引發(fā)異常搏動(dòng)感,可能伴隨心慌。需動(dòng)態(tài)心電圖確診,可選用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、胺碘酮片控制心律。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧,夜間臥位加重。硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片、曲美他嗪片可改善血流,需排查冠心病。

4、心肌炎

病毒感染后心肌損傷引發(fā)瘙癢樣不適,多伴發(fā)熱乏力。需心肌酶譜檢查,重癥需靜脈用免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素治療。

睡前避免咖啡因攝入,保持側(cè)臥體位減輕心臟負(fù)荷,若癥狀反復(fù)或加重需盡快心內(nèi)科就診完善檢查。

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