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肺鱗癌晚期怎么治療

病情描述:
肺鱗癌晚期怎么治療
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺鱗癌晚期可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療等方式干預(yù)。疾病進(jìn)展與基因突變、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、慢性炎癥等因素相關(guān)。

1. 化療

含鉑類藥物的雙藥化療是基礎(chǔ)方案,常用藥物包括順鉑聯(lián)合吉西他濱、紫杉醇或多西他賽,可能伴隨骨髓抑制或消化道反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

2. 靶向治療

針對(duì)EGFR或ALK基因突變可使用厄洛替尼、克唑替尼等靶向藥,治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),可能出現(xiàn)皮疹或肝功能異常等不良反應(yīng)。

3. 免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達(dá)患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎,需配合糖皮質(zhì)激素管理副作用。

4. 姑息治療

包括鎮(zhèn)痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo),嗎啡類止痛藥可緩解癌痛,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑幫助改善惡病質(zhì),必要時(shí)需進(jìn)行支氣管支架置入解除氣道梗阻。

建議聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定高蛋白飲食方案,適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查胸部CT評(píng)估治療效果,疼痛評(píng)分超過(guò)4分需及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

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