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腦部動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎

病情描述:
腦部動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦部動(dòng)脈瘤多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重疾病,其危險(xiǎn)性主要與動(dòng)脈瘤大小、位置、是否破裂等因素有關(guān),未破裂動(dòng)脈瘤可能無(wú)癥狀,破裂后可能導(dǎo)致致命性蛛網(wǎng)膜下腔出血。

1. 未破裂動(dòng)脈瘤

較小且穩(wěn)定的未破裂動(dòng)脈瘤可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,但存在潛在破裂風(fēng)險(xiǎn),需定期影像學(xué)隨訪,必要時(shí)可考慮介入栓塞術(shù)或開顱夾閉術(shù)。

2. 破裂風(fēng)險(xiǎn)因素

高血壓、吸煙、酗酒、動(dòng)脈粥樣硬化等因素會(huì)增加破裂概率,控制基礎(chǔ)疾病和改善生活方式可降低風(fēng)險(xiǎn),破裂后致死率可達(dá)30%-40%。

3. 破裂后癥狀

突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)障礙是典型表現(xiàn),伴隨頸強(qiáng)直、畏光等腦膜刺激征,需緊急進(jìn)行CT血管造影確診并搶救。

4. 治療復(fù)雜性

治療需神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)協(xié)作,根據(jù)情況選擇血管內(nèi)介入或開顱手術(shù),術(shù)后可能遺留神經(jīng)功能缺損,需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。

確診腦動(dòng)脈瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),控制血壓在140/90mmHg以下,戒煙限酒并定期進(jìn)行腦血管影像復(fù)查。

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