系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問，是不是需要吃一些增強(qiáng)免疫力的藥物，這個其實不對，因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種：第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會進(jìn)行分級來選用，這個人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當(dāng)中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會根據(jù)患者的個體差異來進(jìn)行一個選擇。第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因為這類疾病它有一個特點，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。

語音時長 03:17

57151次收聽 2019-08-19
肛門處有個小肉球很癢是咋回事

肛門處有小肉球，一般的情況下都是有內(nèi)痔的突出或者是外痔的血栓。如果說還合并于癢癢，那么認(rèn)為有可能會有肛周濕疹。濕疹的情況下光是癢癢，很少會形成肉球，但是不除外有兩種病，一個是肛周濕疹，一個是內(nèi)痔脫出。內(nèi)痔脫出時間長了，有破潰的、有瘙癢的，因為是一種內(nèi)痔的東西，不應(yīng)該在肛門外，應(yīng)該在肛管里面，脫出來時間長了，有可能黏膜會破潰，有可能破潰結(jié)痂了，也會形成濕疹，也會癢癢。但是不管是什么原因，都應(yīng)該去到醫(yī)院去看一看，去治療一下，因為這樣脫出了肉球，又癢癢，那么會影響生活質(zhì)量，會影響你去上班，會影響你去休息。不管是什么原因，只要去醫(yī)院看，也不是一個很大的病，也不是一個很重的病，可以及時治療緩解疼痛和瘙癢。

語音時長 01:21

85745次收聽 2021-07-09
系統(tǒng)性紅斑狼瘡壽命
02:46

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者壽命是否會受影響完全取決于狼瘡病情的輕重，也就是說它有沒有臟器的受累，如果一個很輕的狼瘡沒有內(nèi)臟受累，他的壽命幾乎沒有影響；如果一旦出現(xiàn)臟器的受累，就根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度，對壽命可能會有一定的影響。隨著這十幾年狼瘡治療的進(jìn)展，治療的早期的診斷率高，診斷的強(qiáng)度高，診斷的更規(guī)范，患者的依從性更高，治療手段也多，現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高，最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達(dá)到80%。

62802次播放 2019-08-19

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