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中晚期大腸癌的治療

病情描述:
中晚期大腸癌的治療
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

中晚期大腸癌可通過手術切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。治療方案需根據腫瘤分期、轉移情況及患者身體狀況綜合制定。

1、手術切除:

根治性切除術是主要治療手段,適用于局部進展期無遠處轉移者,常見術式包括右半結腸切除術、低位前切除術等,術后需配合輔助治療。

2、化療:

常用FOLFOX、CAPEOX等方案,適用于術后輔助治療或轉移性癌的姑息治療,可能與奧沙利鉑、卡培他濱等藥物敏感性相關,常見惡心、骨髓抑制等副作用。

3、靶向治療:

針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗,貝伐珠單抗可抑制血管生成,需結合基因檢測結果選擇,可能引發(fā)高血壓、蛋白尿等不良反應。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者,通過激活T細胞殺傷腫瘤,需監(jiān)測免疫相關性肺炎、結腸炎等并發(fā)癥。

治療期間需加強營養(yǎng)支持,選擇高蛋白易消化食物,定期復查腫瘤標志物及影像學,出現(xiàn)便血、腸梗阻等急癥需及時就醫(yī)。

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