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不做手術(shù)可以根治甲狀腺結(jié)節(jié)嗎

病情描述:
不做手術(shù)可以根治甲狀腺結(jié)節(jié)嗎
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)即可控制,根治可能性與結(jié)節(jié)性質(zhì)相關(guān),主要處理方式有定期隨訪、藥物治療、射頻消融、碘131治療。

1、定期隨訪

良性小結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月超聲復(fù)查,觀察大小及血流變化,生長(zhǎng)緩慢且無(wú)癥狀者無(wú)須特殊干預(yù)。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素,或甲巰咪唑控制甲亢,需配合監(jiān)測(cè)激素水平。

3、射頻消融

適用于3厘米以下良性實(shí)性結(jié)節(jié),通過(guò)熱凝固作用縮小病灶,創(chuàng)傷小但可能存在局部水腫等短期并發(fā)癥。

4、碘131治療

針對(duì)自主功能性結(jié)節(jié)合并甲亢患者,利用放射性碘破壞亢進(jìn)組織,需評(píng)估輻射防護(hù)要求及潛在甲減風(fēng)險(xiǎn)。

日常需保持低碘或適碘飲食,避免頸部壓迫,若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查評(píng)估。

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