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ABO溶血危害大嗎

病情描述:
ABO溶血危害大嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

ABO溶血多數(shù)情況下危害較小。新生兒ABO溶血通常表現(xiàn)為輕度黃疸,嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低,主要與母體抗體水平、胎兒血型抗原表達(dá)強(qiáng)度、肝臟代謝能力、是否及時干預(yù)等因素有關(guān)。

1、抗體水平

母體抗A或抗B抗體效價較高時可能加重溶血,需通過光照療法降低膽紅素,必要時使用人免疫球蛋白阻斷抗體作用。

2、抗原表達(dá)

胎兒紅細(xì)胞表面A/B抗原發(fā)育不成熟時癥狀較輕,表現(xiàn)為短暫性黃疸,多數(shù)無須特殊治療即可自行緩解。

3、肝臟功能

新生兒肝臟結(jié)合膽紅素能力不足可能延長黃疸持續(xù)時間,可通過增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄,嚴(yán)重時需輸注白蛋白。

4、干預(yù)時機(jī)

延誤診斷可能引發(fā)膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,需監(jiān)測膽紅素變化曲線,必要時采用換血療法。

建議孕期開展血型抗體篩查,出生后密切觀察新生兒皮膚黃染程度及進(jìn)展速度,出現(xiàn)嗜睡或喂養(yǎng)困難需立即就醫(yī)。

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