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- 朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科
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酮體是怎么回事
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進(jìn)食糖類物質(zhì)增多也不會導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關(guān)。當(dāng)然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴(yán)重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴(yán)重的時候就會表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。語音時長 02:3493069次收聽 2021-07-09 -
牙齦發(fā)白什么原因
牙齦發(fā)白考慮以下幾種原因： 一、生理性原因，有些人的牙齦顏色本就泛白，天然形成，且所有牙齒的牙齦都泛白，屬于正常的現(xiàn)象。 二、病理性因素引起的牙齦發(fā)白，如貧血、白血病，要及時進(jìn)行全身的檢查，如果出現(xiàn)只有一兩個牙齦泛白，即考慮是否貧血。如果是白血病患者，牙齦可能出現(xiàn)牙齦增生的情況，牙齦表面還會附著比較多的壞死性物質(zhì)。 三、牙齦如果出現(xiàn)潰瘍性的皰疹，或白斑，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，如果是潰瘍導(dǎo)致的牙齦發(fā)白，一般建議進(jìn)行局部的漱口，或局部用口腔潰瘍膏、口腔潰瘍貼膜，消除炎癥，促進(jìn)潰瘍面的愈合。 建議患者如果出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，要及時到醫(yī)院的口腔科進(jìn)行就診，進(jìn)行檢查。66201次播放 2021-11-02
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治療糖尿病最好的藥是什么
治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當(dāng)?shù)囊粋€說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。 常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重增強(qiáng)體質(zhì)也是有利的。 出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認(rèn)為他們對心腦血管有益。語音時長 01:4664248次收聽 2019-11-27 -
一般藥物多久能代謝掉
不同藥物身體的代謝時間也有所不同，藥物代謝根據(jù)藥物半衰期時間決定。一般抗生素藥物代謝時間在24小時內(nèi)，改善供血類藥物、腫瘤抑制性藥物和免疫抑制劑類藥物代謝時間較長，在24到72小時以內(nèi)。為加快藥物代謝速度，可通過多喝水和運(yùn)動改善。
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貧血可以喝咖啡嗎
很多貧血患者日常生活中沒有注意做好飲食方面的調(diào)節(jié)，所以就出現(xiàn)了更加嚴(yán)重的情況，貧血是不能喝咖啡的，會讓情況變得更加嚴(yán)重，而且還容易抑制鐵元素吸收，加重焦慮癥狀以及加重高血壓，引發(fā)骨質(zhì)疏松，所以要特別注意。
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引起糖尿病的原因
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。 一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導(dǎo)致血糖升高。 二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。 其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。 只要符合糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。 很多內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。 還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高。63964次播放 2019-12-19
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糖尿病應(yīng)該注意什么
除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進(jìn)行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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糖尿病手腳麻如何治療
糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木是一種比較常見糖尿病并發(fā)癥治療方面首先當(dāng)做好血糖控制、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)，配合中西藥綜合治療患者一般都可以達(dá)到一個很好治療目的。 一、血糖控制。只有血糖控制，才可以預(yù)防繼續(xù)的發(fā)生周圍神經(jīng)的損傷。 二、營養(yǎng)神經(jīng)。因為這種手腳麻木往往預(yù)示的是周圍神經(jīng)的受損。通過像補(bǔ)充維生素B12緩慢地改善神經(jīng)的細(xì)胞的代謝。 三、改善循環(huán)。因為糖尿病神經(jīng)病變和周圍血管循環(huán)密切相關(guān)，所以要使用改善循環(huán)的藥物，例如中成藥物丹紅注射液等等，來幫助改善循環(huán)。 四、中西藥綜合治療。這是一種臨床常用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物，在醫(yī)學(xué)上提倡中西醫(yī)結(jié)合。例如中藥外洗、中藥湯劑、針灸等等。在中西醫(yī)多種方法綜合治療基礎(chǔ)上，糖尿病患者手腳麻木，才能得到改善。語音時長 01:4955149次收聽 2019-11-27 -
胰島素注射副作用有什么
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴(yán)重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。在前些年美國統(tǒng)計的，所有的藥物導(dǎo)致的副作用，胰島素導(dǎo)致低血糖排名第一。所以只要是注射胰島素糖尿病患者，首要強(qiáng)調(diào)就是低血糖的識別和處置，當(dāng)然在調(diào)整胰島素劑量方面，要注意低血糖的發(fā)生。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，像局部的瘙癢、淡紅色的皮疹等，很少有患者出現(xiàn)全身的過敏反應(yīng)，當(dāng)然極個別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生，脂肪萎縮呈凹陷性的皮質(zhì)缺失，多見于女性青年和小兒，大腿、腹壁等胰島素注射部位，皮下組織增生成硬塊，多見于男性臀部等注射部位，有時呈麻木、刺痛，影響胰島素的吸收，這種情況下需要更換注射部位，保證正常的治療。 第四胰島素性水腫，在部分患者當(dāng)中治療之前，血糖控制很差、血糖很高，在使用胰島素治療之后，4-6天可以見到皮膚或者是下肢的水腫，一般是由于水鈉潴留導(dǎo)致的，也可能和胰島素促進(jìn)腎小管回收鈉有關(guān)，對癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常，胰島素治療過程當(dāng)中，由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分溢出，屈光率下降發(fā)生遠(yuǎn)視，這是一種暫時的現(xiàn)象，一般隨著血糖濃度的正常，逐漸的消失。 第六體重增加，是由于胰島素的促進(jìn)合成作用導(dǎo)致個體反應(yīng)是有差異的。語音時長 02:5585701次收聽 2021-07-09 -
吃什么能預(yù)防糖尿病
第一，糖尿病的預(yù)防一般主張低熱量的飲食習(xí)慣。糖尿病的發(fā)生有多種因素，首先遺傳因素，如有糖尿病家族史，發(fā)生糖尿病的風(fēng)險就大大增加。 第二，生活習(xí)慣。如果家族出現(xiàn)了多個人肥胖、高血壓等等類似的代謝綜合征的表現(xiàn)，那么也增加了糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。 對于糖尿病的高危人群，主張健康的低熱量的飲食習(xí)慣，普通人群通過熱量限制增加運(yùn)動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥，在低熱量多種營養(yǎng)補(bǔ)充的情況下，就能預(yù)防糖尿病。65674次播放 2019-12-19
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冬天夜里尿多怎么回事
冬天夜里尿多主要和排汗減少、能量代謝增多有關(guān)，屬于正常生理現(xiàn)象。另外，一些泌尿系統(tǒng)疾病，也會引起夜尿增多的表現(xiàn)。 1.正常生理現(xiàn)象：冬季天氣寒冷，皮膚收縮，體內(nèi)水分積聚無法以汗液形式排出，就會以尿液形式排出，所以尿量會增多。另外，氣溫較低時，人體就會加強(qiáng)脂肪和葡萄糖的代謝，以增加熱量。但這個代謝過程會產(chǎn)生一些水分，也會使尿量增加。 2.泌尿系統(tǒng)疾病：泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染，引發(fā)炎癥，例如膀胱炎、前列腺炎或尿道炎，也會導(dǎo)致排尿次數(shù)增多和尿量異常情況。
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酮體是什么意思
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 糖尿病患者非常容易出現(xiàn)酮體陽性，尤其一型糖尿病。普通人出現(xiàn)酮體的幾率是非常少見的。91384次播放 2021-05-31
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正常人一天的尿量是多少毫升
正常人一天的尿量在1000-2000毫升，但是每天的尿量也會存在一定范圍的變化。通常情況下，健康人群一天的尿量不會少于500毫升，也不會超過3000毫升。 正常情況下，人體水分的攝入量和出量處于一個動態(tài)平衡狀態(tài)。一般正常人的日均飲水量在1500毫升左右，一天排尿量應(yīng)維持在1000-2000毫升，具體取決于個人食物水量攝入以及呼吸和皮膚水分代謝量決定。 溫度過高時，人體呼吸和皮膚水分蒸發(fā)量增加，尿量就會減少，但正常人一天尿量不會少于500毫升，否則屬于少尿。而如果溫度適中，飲水量增多，則排尿量也會相應(yīng)增多，但一般不會超過3000毫升，否則視為多尿。
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哪些人容易貧血
生活中會出現(xiàn)的疾病種類各種各樣，貧血就是其中比較常見的一種，容易患上貧血的人群有早產(chǎn)嬰兒，慢性疾病患者，青少年人群，婦女，喜歡挑食的人以及老年人群，應(yīng)該做好飲食方面的調(diào)節(jié)。
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糖尿病應(yīng)該注意哪些
糖尿病應(yīng)該注意控制血糖的達(dá)標(biāo)，注意糖尿病并發(fā)癥，關(guān)注血管病變。 糖尿病目前來講由于是一個終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險，所以說對于糖尿病患者強(qiáng)調(diào)的。 血糖的控制的達(dá)標(biāo)，也就是說血糖空腹，如說控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認(rèn)為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當(dāng)然，每個人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達(dá)標(biāo)的一種標(biāo)準(zhǔn)。 除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意及時的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因為大部分糖尿病并發(fā)癥并沒有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說糖尿病血管B超的檢查，這都是預(yù)防或者說早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒有任何癥狀的，通過檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個非常重要的指標(biāo)，所以說二期糖尿病，自發(fā)現(xiàn)診斷開始就應(yīng)該每年進(jìn)行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)五年之后也應(yīng)該進(jìn)行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說糖尿病患者除關(guān)注血糖是否達(dá)標(biāo)之外，關(guān)注是不是同時合并大的血管病變，也就是常見動脈硬化等等類似的疾病。語音時長 02:1159117次收聽 2019-11-27
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雙眼皮不做手術(shù)怎么改善
雙眼皮不做手術(shù)可通過雙眼皮貼、雙眼皮膠水、按摩、熱敷、化妝等方式改善。這些方法主要通過物理塑形或促進(jìn)局部血液循環(huán)實現(xiàn)暫時性雙眼皮效果。1、雙眼皮貼雙眼皮貼通過黏貼在上瞼皮膚形成人工皺褶，適合上瞼皮膚較薄且無松弛者。使用時...0次瀏覽 2025-12-20
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自體脂肪豐胸有沒有什么后遺癥
自體脂肪豐胸可能出現(xiàn)脂肪液化、脂肪結(jié)節(jié)、脂肪栓塞等后遺癥。自體脂肪豐胸的后遺癥主要有脂肪吸收不均勻、感染、脂肪壞死、乳房形態(tài)異常、脂肪鈣化等。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)前充分評估身體狀況，術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理。脂肪吸收不均勻...0次瀏覽 2025-12-20
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腎里有結(jié)石怎么辦
腎結(jié)石可通過多喝水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素、遺傳等原因引起。1、多喝水每日飲水量保持在2000-3000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體...0次瀏覽 2025-12-20
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長期胃脹氣會癌變嗎
長期胃脹氣本身不會直接導(dǎo)致癌變，但可能提示存在需警惕的消化道疾病。胃脹氣與癌變的關(guān)系主要涉及慢性胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染、胃息肉、胃黏膜腸上皮化生五種病理因素。1、慢性胃炎：長期胃脹氣最常見于慢性胃炎患者，胃黏膜持續(xù)...0次瀏覽 2025-12-20
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嚴(yán)重電燒傷怎么處理
嚴(yán)重電燒傷需立即切斷電源并緊急就醫(yī)，現(xiàn)場處理包括保護(hù)創(chuàng)面、避免感染、維持生命體征穩(wěn)定。電燒傷可能損傷深層組織并引發(fā)心臟驟停、橫紋肌溶解等并發(fā)癥。電燒傷的急救核心是脫離電源與防止二次傷害。確認(rèn)環(huán)境安全后，用干燥木棒或橡膠制...0次瀏覽 2025-12-20
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產(chǎn)后美容線多久能被吸收
產(chǎn)后美容線一般需要7-14天被吸收，具體時間與縫合部位、個體差異及縫線材質(zhì)有關(guān)。美容線通常采用可吸收縫合線，主要成分為聚乳酸或聚乙醇酸等生物降解材料。在皮膚張力較小的部位如會陰側(cè)切傷口，吸收時間可能縮短至7-10天；而皮...0次瀏覽 2025-12-20
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皮膚變黑怎么變白
皮膚變黑可通過防曬、使用美白護(hù)膚品、調(diào)整飲食、醫(yī)美治療、改善生活習(xí)慣等方式改善。皮膚顏色變化通常與紫外線照射、黑色素沉積、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后色素沉著、遺傳因素等有關(guān)。1、防曬紫外線是導(dǎo)致皮膚變黑的主要原因，長期暴露在陽光...0次瀏覽 2025-12-20
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頸椎病手麻怎么鍛煉
頸椎病手麻可通過頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練、肩關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、神經(jīng)滑動技術(shù)、姿勢調(diào)整訓(xùn)練、有氧運(yùn)動等方式改善。頸椎病手麻通常由神經(jīng)根受壓、局部血液循環(huán)障礙、肌肉緊張、椎間盤退變、姿勢不良等原因引起。1、頸部肌肉強(qiáng)化：通過等長收縮訓(xùn)...0次瀏覽 2025-12-20
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一歲寶寶發(fā)燒手腳發(fā)燙怎么回事
一歲寶寶發(fā)燒手腳發(fā)燙可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、胃腸炎、尿路感染、中耳炎等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為體溫升高、食欲下降、哭鬧不安等癥狀。建議家長及時監(jiān)測體溫，保持環(huán)境通風(fēng)，必要時就醫(yī)檢查。1、上呼吸道感染上呼吸道感染多由病毒...0次瀏覽 2025-12-20
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鼻子堵塞10秒解決
鼻子堵塞10秒解決通常難以實現(xiàn)，但可通過快速緩解方法暫時改善癥狀。鼻塞多由感冒、過敏或鼻竇炎等引起，需針對病因治療。生理性鼻塞可通過按壓迎香穴快速緩解，用食指指腹在鼻翼兩側(cè)凹陷處順時針按壓10秒，配合深呼吸能暫時擴(kuò)張鼻腔...0次瀏覽 2025-12-20
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提肛有助于拉大便嗎
提肛運(yùn)動有助于促進(jìn)排便，尤其對功能性便秘或盆底肌協(xié)調(diào)障礙患者有一定改善作用。提肛運(yùn)動通過增強(qiáng)盆底肌群力量、改善直腸敏感性及協(xié)調(diào)性，幫助緩解排便困難。提肛運(yùn)動通過規(guī)律收縮和放松肛門括約肌，可刺激腸道蠕動反射，促進(jìn)直腸內(nèi)容物...
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割雙眼皮一般需要3000-20000元，具體費(fèi)用與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價及地域經(jīng)濟(jì)水平等因素相關(guān)。埋線法雙眼皮手術(shù)費(fèi)用通常在3000-8000元，適用于眼皮較薄且無松弛的年輕人群，操作通過縫合線形成褶皺，創(chuàng)傷小...0次瀏覽 2025-12-20
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乳腺增生結(jié)節(jié)良性通常不會惡變，但存在極少數(shù)特殊情況。乳腺增生結(jié)節(jié)的性質(zhì)與激素水平波動、遺傳因素、生活習(xí)慣、乳腺組織異常增生、長期炎癥刺激等因素相關(guān)。1、激素水平波動：雌激素和孕激素比例失衡是乳腺增生結(jié)節(jié)的常見誘因。月經(jīng)周...0次瀏覽 2025-12-20
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