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hcg漲得快孕酮降怎么回事

病情描述:
hcg漲得快孕酮降怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

HCG增長(zhǎng)快伴隨孕酮下降可能由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、先兆流產(chǎn)、宮外孕等原因引起,需通過(guò)超聲檢查及激素監(jiān)測(cè)明確診斷。

1、胚胎發(fā)育異常

胚胎染色體異??赡軐?dǎo)致HCG異常升高但孕酮不足,表現(xiàn)為陰道流血或下腹墜痛。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2、黃體功能不足

卵巢黃體分泌孕酮不足影響妊娠維持,常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者??赏ㄟ^(guò)肌注黃體酮或口服烯丙雌醇補(bǔ)充,同時(shí)建議臥床休息減少活動(dòng)。

3、先兆流產(chǎn)

子宮收縮導(dǎo)致蛻膜剝離引發(fā)出血,孕酮水平進(jìn)行性下降。需絕對(duì)臥床并聯(lián)合使用黃體酮注射液、固腎安胎丸等藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。

4、宮外孕

輸卵管妊娠時(shí)滋養(yǎng)細(xì)胞異常增殖致HCG升高,但孕酮常低于正常妊娠。需緊急進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或甲氨蝶呤藥物治療,延誤可能引發(fā)輸卵管破裂大出血。

出現(xiàn)該情況應(yīng)立即復(fù)查超聲確認(rèn)胚胎位置及心管搏動(dòng),避免提重物及辛辣飲食,保持排便通暢以減少腹壓。

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