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懷孕甲亢能用藥嗎

病情描述:
懷孕甲亢能用藥嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕合并甲亢可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)甲狀腺功能與胎兒發(fā)育情況。

1、藥物選擇

丙硫氧嘧啶是妊娠早期首選藥物,甲巰咪唑可用于妊娠中晚期,兩者均需根據(jù)甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

2、風(fēng)險(xiǎn)控制

藥物可能引起胎兒甲狀腺腫或甲減,需通過(guò)最小有效劑量維持母體甲狀腺功能正常,避免過(guò)度治療。

3、監(jiān)測(cè)頻率

每2-4周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素,孕晚期需增加胎兒超聲檢查評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育狀況。

4、替代方案

重度甲亢患者若藥物控制不佳,可考慮妊娠中期行甲狀腺次全切除術(shù),但需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

妊娠期甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,規(guī)律作息,避免攝入含碘藥物或造影劑,所有治療決策需由內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定。

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