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高尿酸血癥會(huì)引起血肌酐升高嗎

病情描述:
高尿酸血癥會(huì)引起血肌酐升高嗎
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

高尿酸血癥可能引起血肌酐升高。高尿酸血癥與血肌酐升高的關(guān)聯(lián)主要有尿酸結(jié)晶沉積、腎臟血流減少、慢性腎病進(jìn)展、急性尿酸性腎病等因素。

1、尿酸結(jié)晶沉積

長(zhǎng)期高尿酸可能導(dǎo)致尿酸結(jié)晶在腎小管沉積,阻塞尿流并損傷腎功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、少尿等癥狀,需通過(guò)降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆治療。

2、腎臟血流減少

高尿酸可導(dǎo)致腎血管收縮和內(nèi)皮功能障礙,減少腎臟血流灌注。這種情況可能伴隨血壓升高,需控制尿酸同時(shí)使用血管擴(kuò)張劑如氯沙坦、纈沙坦。

3、慢性腎病進(jìn)展

持續(xù)高尿酸會(huì)加速慢性腎病進(jìn)展,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、乏力,需長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉堿化尿液并配合低嘌呤飲食。

4、急性尿酸性腎病

短期內(nèi)尿酸急劇升高可能引發(fā)急性腎損傷,多見(jiàn)于腫瘤溶解綜合征。典型表現(xiàn)為無(wú)尿和血肌酐快速上升,需緊急血液凈化治療。

建議高尿酸血癥患者定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),限制高嘌呤食物攝入,避免使用可能損害腎臟的藥物。

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