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宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變是宮頸癌嗎

病情描述:
宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變是宮頸癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變屬于宮頸癌前病變,并非宮頸癌本身。宮頸癌前病變分為低級別與高級別,高級別病變需通過錐切術(shù)、激光治療等方式干預(yù),可能發(fā)展為浸潤癌的因素包括持續(xù)高危型HPV感染、免疫抑制、長期吸煙等。

1、病變性質(zhì):

高級別鱗狀上皮內(nèi)病變指宮頸上皮細(xì)胞呈現(xiàn)中重度異型性,局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜,屬于癌前病變范疇,病理學(xué)診斷為CIN2或CIN3。

2、發(fā)展概率:

未經(jīng)治療的高級病變有較高概率進(jìn)展為浸潤癌,5年內(nèi)癌變概率可達(dá)20%-30%,但通過規(guī)范治療可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、治療措施:

主要采用宮頸錐切術(shù)切除病變組織,也可選擇激光或冷凍消融,術(shù)后需定期隨訪HPV檢測和陰道鏡評估,復(fù)發(fā)患者可能需二次手術(shù)。

4、預(yù)防要點(diǎn):

接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上高危型感染,30歲以上女性建議聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)陰道鏡活檢確診。

確診患者應(yīng)避免吸煙并規(guī)律復(fù)查,術(shù)后半年內(nèi)禁止性生活,日常注意增強(qiáng)免疫力有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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