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肺炎克雷伯菌怎么引起的

患者：女，29歲

病情描述:
肺炎克雷伯菌怎么引起的
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎克雷伯菌感染可能由呼吸道定植菌移位、醫(yī)療器械污染、免疫力低下、基礎(chǔ)肺部疾病等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、感染源控制、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。

1、呼吸道定植菌移位

健康人群上呼吸道可能定植該菌，當(dāng)誤吸或黏膜屏障受損時(shí)，細(xì)菌侵入下呼吸道引發(fā)感染。無(wú)須特殊治療，需加強(qiáng)口腔清潔。

2、醫(yī)療器械污染

氣管插管、呼吸機(jī)等醫(yī)療操作可能帶入細(xì)菌。需嚴(yán)格消毒器械，感染后可選用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星等藥物治療。

3、免疫力低下

糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能受損。需控制基礎(chǔ)疾病，感染時(shí)可用哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南等廣譜抗生素。

4、基礎(chǔ)肺部疾病

慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張等患者易繼發(fā)感染。可能與氣道結(jié)構(gòu)異常、黏液清除障礙有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽加重、膿痰增多。需積極治療原發(fā)病，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素。

日常需保持環(huán)境通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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