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冠心病猝死的主要原因是什么

病情描述:
冠心病猝死的主要原因是什么
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

冠心病猝死的主要原因包括冠狀動脈急性閉塞、惡性心律失常、心肌梗死并發(fā)癥及心臟破裂,多與動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成直接相關。

1. 斑塊破裂

動脈粥樣硬化斑塊突然破裂可引發(fā)血小板聚集和血栓形成,導致冠狀動脈急性閉塞。典型表現為劇烈胸痛伴大汗,需立即進行冠脈介入治療或溶栓,常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

2. 惡性心律失常

心肌缺血可誘發(fā)室顫或室速等致死性心律失常,患者常突發(fā)意識喪失。需緊急電除顫及抗心律失常藥物如胺碘酮、利多卡因,長期可植入心臟復律除顫器。

3. 心肌梗死

大面積心肌梗死導致泵衰竭或心源性休克,表現為血壓驟降、呼吸困難。需緊急血運重建聯合正性肌力藥物如多巴酚丁胺,必要時行主動脈內球囊反搏。

4. 心臟破裂

透壁性心肌梗死可能引發(fā)心室游離壁破裂,造成心包填塞?;颊叱霈F頸靜脈怒張、奇脈,需急診心包穿刺及外科修補手術。

冠心病患者應嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,控制血壓血糖,避免劇烈情緒波動,定期復查心電圖及心臟彩超評估心功能。

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