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肺癌吃靶向藥能維持多久

病情描述:
肺癌吃靶向藥能維持多久
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌靶向藥物維持時(shí)間一般為6-12個(gè)月,實(shí)際持續(xù)時(shí)間受到基因突變類型、藥物耐藥性、腫瘤分期、患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素影響。

1、基因突變類型

EGFR敏感突變患者使用吉非替尼等一代靶向藥中位無(wú)進(jìn)展生存期約10個(gè)月,ALK融合患者使用克唑替尼可達(dá)11個(gè)月,不同突變靶點(diǎn)療效差異顯著。

2、藥物耐藥性

腫瘤細(xì)胞通過二次突變產(chǎn)生耐藥機(jī)制,如EGFR T790M突變導(dǎo)致奧希替尼失效,平均耐藥時(shí)間約9-13個(gè)月,需通過基因檢測(cè)調(diào)整治療方案。

3、腫瘤分期

IIIB期患者使用厄洛替尼中位生存期可達(dá)28個(gè)月,IV期患者通常維持12-18個(gè)月,早期轉(zhuǎn)移灶少者藥物控制時(shí)間更長(zhǎng)。

4、患者身體狀況

肝功能正常、PS評(píng)分0-1分的患者藥物耐受性更好,合并間質(zhì)性肺炎或嚴(yán)重低蛋白血癥會(huì)縮短靶向藥有效時(shí)間。

建議定期復(fù)查CT和腫瘤標(biāo)志物,配合中藥調(diào)理減輕副作用,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于延長(zhǎng)藥物敏感期,具體用藥方案需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)動(dòng)態(tài)評(píng)估調(diào)整。

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