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冠心病心律失常型嚴(yán)重嗎

病情描述:
冠心病心律失常型嚴(yán)重嗎
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

冠心病心律失常型屬于嚴(yán)重情況,可能誘發(fā)心力衰竭、心源性猝死等危險(xiǎn)事件,需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、心肌缺血

冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常,需使用美托洛爾、胺碘酮等藥物改善心肌灌注。

2、心肌重構(gòu)

長期缺血導(dǎo)致心肌纖維化,出現(xiàn)持續(xù)性房顫或室速,需聯(lián)合使用地高辛、普羅帕酮控制心室率并預(yù)防血栓。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥加重心律失常,表現(xiàn)為頻發(fā)室早或尖端扭轉(zhuǎn)型室速,需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)并監(jiān)測心電圖變化。

4、交感神經(jīng)過度激活

急性冠脈綜合征時(shí)兒茶酚胺大量釋放,易觸發(fā)室顫等惡性心律失常,需緊急電復(fù)律并靜脈注射利多卡因。

患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,每日監(jiān)測脈搏節(jié)律,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,出現(xiàn)心悸暈厥等癥狀時(shí)立即呼叫急救。

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